土茯苓和茯苓都是中药材，来源于不同的植物，功效、性状、产地和炮制方法也不同。土茯苓具有清热解毒、除湿通络的功效，主产于广东、湖南、湖北、浙江等地，炮制后毒性降低药效增强；茯苓具有利水渗湿、健脾宁心的功效，主产于安徽、云南、湖北等地，炮制后健脾、宁心功效增强。
土茯苓和茯苓都是常见的中药材，它们的区别主要体现在以下几个方面：
一、来源不同
1.土茯苓是百合科植物光叶菝葜的干燥根茎。
2.茯苓是多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。
二、功效不同
1.土茯苓具有清热解毒、除湿通络的功效。主要用于治疗梅毒、淋浊、筋骨挛痛、脚气、疔疮、痈肿、汞中毒等病症。
2.茯苓具有利水渗湿、健脾宁心的功效。主要用于治疗水肿尿少、痰饮眩悸、脾虚食少、便溏泄泻、心神不安、惊悸失眠等病症。
三、性状不同
1.土茯苓为不规则的薄片，边缘不整齐，切面类白色至淡红棕色，粉性，可见点状维管束及多数小亮点。
2.茯苓为类球形、椭圆形、扁圆形或不规则团块，大小不一，外皮薄而粗糙，棕褐色至黑褐色，有明显的皱缩纹理，体重，质坚实，断面颗粒性，有的具裂隙，外层淡棕色，内部白色，少数淡红色，有的中间抱有松根。
四、产地不同
1.土茯苓主产于广东、湖南、湖北、浙江等地。
2.茯苓主产于安徽、云南、湖北等地。
五、炮制方法不同
1.土茯苓的炮制方法有土茯苓片、土茯苓段、土茯苓块等。炮制后，土茯苓的毒性降低，药效增强。
2.茯苓的炮制方法有茯苓片、茯苓块、茯苓粉等。炮制后，茯苓的健脾、宁心功效增强。
综上所述，土茯苓和茯苓虽然都是中药材，但它们的来源、功效、性状、产地和炮制方法等方面都有所不同。在使用时，应根据具体病症和需要，选择合适的中药材进行治疗。同时，应注意中药材的质量和炮制方法，以确保药效和安全性。