身上一热，身上就像针扎一样，可能与以下几种情况有关。
1.生理因素：
皮肤受刺激：当皮肤受到外界刺激，如热、寒冷、压力等时，可能会引起短暂的刺痛感，这是正常的生理反应。
情绪紧张：情绪紧张或激动时，身体会释放一些神经递质，可能导致皮肤感觉异常，出现类似针扎的感觉。
2.皮肤疾病：
胆碱能性荨麻疹：在受热、运动、情绪激动等情况下，皮肤会出现小风团，伴有针刺、烧灼或瘙痒感，可在数小时内消退。
痱子：在炎热潮湿的环境中，出汗过多，汗腺导管堵塞，可导致皮肤出现针尖大小的水疱或丘疹，伴有刺痛感。
皮肤感染：如毛囊炎、疖等，可导致皮肤红肿、疼痛，有时也会出现针刺感。
3.神经病变：
神经炎：维生素B12缺乏、糖尿病等可能导致周围神经炎，引起皮肤感觉异常，如麻木、刺痛、烧灼感等。
带状疱疹：由水痘-带状疱疹病毒感染引起，初期可出现皮肤灼热、疼痛，随后出现红斑、水疱，伴有明显的神经痛。
4.其他：
系统性疾病：如系统性红斑狼疮、皮肌炎等自身免疫性疾病，可能累及皮肤和神经系统，导致皮肤症状和感觉异常。
药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、降压药等，可能会引起皮肤感觉异常。
如果这种症状经常出现或伴有其他不适，如瘙痒、皮疹、红肿、麻木等，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持皮肤清洁、避免过度受热或寒冷刺激、保持良好的情绪状态等，有助于缓解症状。