老人血压高200mmHg属于高血压急症，需要立即就医，在等待急救人员到来的过程中，应简要告知他们老人的基本情况，如血压值、症状等。到达医院后，应积极配合医生进行治疗，如吸氧、测量血压、心电图检查等。院前处理包括让老人立即卧床休息，松解衣物，舌下含服硝苯地平。后续治疗包括药物治疗、监测血压、治疗原发病、调整生活方式等。在治疗过程中，老人应严格按照医生的建议服用降压药物，避免自行增减药量，定期到医院复查，关注药物副作用，避免情绪波动。
老人血压高200mmHg属于高血压急症，需要采取以下措施。
一、立即就医
1.呼叫急救车：不建议自行驾车或乘坐公共交通工具前往医院，以免因路途颠簸而加重病情。
2.告知病情：在等待急救人员到来的过程中，应简要告知他们老人的基本情况，如血压值、症状等，以便急救人员做好相应的准备。
3.配合治疗：到达医院后，应积极配合医生进行治疗，如吸氧、测量血压、心电图检查等。
二、院前处理
1.卧床休息：让老人立即卧床休息，避免剧烈运动和情绪激动。
2.松解衣物：解开老人的衣领、裤带等，以保持呼吸通畅。
3.舌下含服硝苯地平：如果有硝苯地平片，可在医生指导下舌下含服，以快速降低血压。但应注意，该药禁用于低血压、心力衰竭患者。
三、后续治疗
1.药物治疗：根据老人的具体情况，医生会选择合适的降压药物，如利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。同时，可能会使用一些辅助药物，如镇静药、止痛药等。
2.监测血压：在治疗过程中，需要密切监测老人的血压变化，根据血压情况调整药物剂量。
3.治疗原发病：如果老人有其他疾病，如糖尿病、冠心病等，需要同时进行治疗，以控制血压并预防并发症的发生。
4.调整生活方式：老人需要保持低盐、低脂、低糖饮食，避免吸烟、饮酒，适当运动，保持心情舒畅。
四、注意事项
1.避免自行增减药量：老人应严格按照医生的建议服用降压药物，避免自行增减药量，以免引起血压波动。
2.定期复查：老人需要定期到医院复查，监测血压、肝肾功能等指标，以便及时调整治疗方案。
3.关注药物副作用：部分降压药物可能会引起一些副作用，如头晕、乏力、水肿等，老人应密切关注自己的身体状况，如有异常应及时告知医生。
4.避免情绪波动：老人应保持心情舒畅，避免情绪激动、紧张、焦虑等，以免引起血压升高。
总之，老人血压高200mmHg是一种比较严重的情况，需要立即就医，并在医生的指导下进行治疗。同时，老人需要注意调整生活方式，积极治疗原发病，以控制血压并预防并发症的发生。