左手小拇指发麻可能是由多种原因引起的，需要警惕以下几种疾病：
1.胸廓出口综合征：这是一种由于胸廓出口处的神经、血管受到压迫而引起的综合征。除了左手小拇指发麻外，还可能伴有手臂、手指的疼痛、无力等症状。胸廓出口综合征好发于经常进行上肢过度伸展、旋转等动作的人群，如运动员、伏案工作者等。
2.肘管综合征：肘管综合征是由于肘部尺神经受到压迫而引起的。主要表现为无名指和小指的麻木、刺痛，手部肌肉无力等。肘管综合征常见于肘部受伤、关节炎、腱鞘囊肿等患者。
3.颈椎病：颈椎病是由于颈椎间盘退变、突出等原因导致颈部神经根受压而引起的。除了手指麻木外，还可能伴有颈部疼痛、上肢无力、头晕等症状。颈椎病好发于长期低头工作、伏案工作者、司机等人群。
4.腕管综合征：腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫而引起的。主要表现为拇指、食指、中指的麻木、刺痛，夜间或清晨症状加重。腕管综合征常见于经常使用手部进行重复性劳动的人群，如程序员、手工业者等。
5.脑血管疾病：脑部血管狭窄或堵塞可导致大脑供血不足，从而引起上肢麻木、无力等症状。如果同时伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，应高度怀疑脑血管疾病。
6.糖尿病周围神经病变：糖尿病患者长期血糖控制不佳可导致周围神经病变，从而引起四肢麻木、疼痛等症状。糖尿病周围神经病变多发生于糖尿病病史较长的患者。
7.其他：甲状腺功能减退、胸廓内动脉栓塞等也可能导致左手小拇指发麻。
总之，左手小拇指发麻可能是一种正常的生理现象，但也可能是某些疾病的早期表现。如果症状持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。