总想拉屎又拉不出来在医学上称为里急后重，可能与肠道疾病、肛门疾病及药物副作用、神经系统疾病、内分泌疾病、心理因素等有关。出现该症状应及时就医，进行相关检查，明确原因后采取相应治疗措施，同时注意饮食调整。
总想拉屎又拉不出来，医学上称为里急后重，可能与以下原因有关。
1.肠道疾病
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道黏膜充血、水肿，影响肠道蠕动和排便功能。
感染性肠炎：如痢疾杆菌感染引起的细菌性痢疾，可导致肠道炎症和腹泻。
肠易激综合征：是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，常伴有腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状。
肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，可阻塞肠道，导致排便不畅。
2.肛门疾病
痔疮：内痔或混合痔可导致肛门坠胀感和排便不尽感。
肛裂：肛裂可引起肛门疼痛和排便困难。
肛瘘：肛瘘可有肛门流脓、疼痛和瘙痒等症状。
3.其他原因
药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗组胺药等，可能会影响肠道蠕动。
神经系统疾病：如帕金森病、多发性硬化等，可导致肠道功能障碍。
内分泌疾病：如甲状腺功能减退症等，可影响肠道蠕动。
心理因素：焦虑、紧张等情绪问题可能导致肠道功能紊乱。
如果出现总想拉屎又拉不出来的症状，建议及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意饮食调整，增加膳食纤维摄入，多饮水，保持适量运动，有助于缓解症状。