原发性高血压和继发性高血压是有区别的。
原发性高血压是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病，占所有高血压患者的90%以上。
继发性高血压在这类疾病中病因明确，高血压仅是该种疾病的临床表现之一，血压可暂时性或持久性升高。
以下是一些可能导致继发性高血压的原因：
1.肾脏疾病：如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾动脉狭窄等。
2.内分泌疾病：如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等。
3.心血管疾病：如主动脉瓣关闭不全、主动脉缩窄等。
4.睡眠呼吸暂停低通气综合征。
5.药物：如糖皮质激素、避孕药、滴鼻净等。
6.其他：如妊娠高血压综合征、红细胞增多症、甲状腺功能亢进等。
总之，原发性高血压和继发性高血压的区别在于病因是否明确。对于高血压患者，尤其是年轻患者或血压较高的患者，应积极寻找病因，以便进行针对性治疗。