原发性高血压和继发性高血压的区别主要在于病因是否明确。
原发性高血压是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病，占所有高血压患者的90%以上。其主要病因可能与遗传、年龄、生活方式、环境等因素有关。
继发性高血压则在这类疾病中病因明确，高血压仅是该种疾病的临床表现之一，血压可暂时性或持久性升高。其主要病因包括肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。
此外，原发性高血压患者通常需要长期治疗和管理，以控制血压并预防并发症的发生。而继发性高血压则需要针对病因进行治疗，例如治疗肾脏疾病、纠正内分泌紊乱等。一些继发性高血压在病因去除后，血压可能会恢复正常。
需要注意的是，无论是原发性高血压还是继发性高血压，都需要及时就医，进行全面的评估和治疗。同时，保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，对于控制血压也非常重要。