原发性高血压和继发性高血压的区别主要在于病因不同。原发性高血压是一种原因不明的疾病，可能与遗传、生活方式、环境等因素有关。而继发性高血压则是由某些特定的疾病或原因引起的，如肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病等。
一般来说，原发性高血压需要长期治疗和管理，包括改善生活方式、药物治疗等。而继发性高血压则需要针对病因进行治疗，去除病因后，血压可能会恢复正常或得到更好的控制。
需要注意的是，高血压的诊断和治疗需要专业医生的指导，患者应该定期测量血压，遵循医生的建议进行治疗，并注意生活方式的调整，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等。