脚背上长了个硬疙瘩痛，可能是鸡眼、胼胝、跖疣、皮肤纤维瘤、痛风石或其他原因引起。鸡眼和胼胝是由于长期摩擦和受压导致的，跖疣是由人类乳头瘤病毒感染引起的，皮肤纤维瘤为坚硬无痛的圆形或椭圆形丘疹，痛风石是尿酸盐在皮下聚集形成的结晶。此外，还可能是腱鞘囊肿、感染、肿瘤等原因引起。如果硬疙瘩持续不消失或伴有疼痛、肿胀、发热等症状，建议及时就医。
脚背上长了个硬疙瘩痛，可能是以下原因引起：（一）鸡眼、（二）胼胝、（三）跖疣、（四）皮肤纤维瘤、（五）痛风石、（六）其他。
具体分析如下：
一、鸡眼
鸡眼是由于长期摩擦和受压引起的圆锥形角质层增厚，有角质中心核，尖端深入皮内，基底露于外面。多见于青年人，好发于足底及足趾，如果鸡眼尖端压迫神经末梢，则行走时感觉疼痛。
二、胼胝
胼胝是由于皮肤长期受压迫、摩擦发生的硬而平滑的角质增厚，是皮肤对长期机械性刺激的一种反射性保护性反应，一般不影响健康和劳动，并起一定的保护作用。损害为蜡黄色、扁平或稍隆起的局限性角质肥厚性斑块，质硬而稍透明，边界不清，中央较厚、边缘较薄。好发于掌跖，常对称发生。与职业有关，经常摩擦和受压的部位容易发生，也与个体素质、足畸形或穿鞋不适有关。
三、跖疣
跖疣是发生于足底的寻常疣，多由人类乳头瘤病毒感染引起，可以通过皮肤的微小破损自身接种传染，从而越来越多。外伤、摩擦、出汗常为诱发因素。初起为一细小发亮的丘疹，后逐渐增大，表面角化，粗糙不平，灰褐、灰黄或污灰色，呈圆形，境界清楚，周围绕以稍高的增厚角质环。
四、皮肤纤维瘤
皮肤纤维瘤为一种坚硬、无痛、圆形或椭圆形的丘疹，直径一般为1～2厘米，大者可达数厘米，质硬，呈褐色或与皮肤颜色相同。好发于成年人，可发生于任何部位，最常见于四肢伸侧、肩胛、颈部、臀部、小腿和足背。
五、痛风石
痛风石是痛风的一种特征性表现，是尿酸盐在皮下聚集形成的结晶。痛风石可以出现在身体的任何部位，包括脚背上，通常是在关节周围形成。痛风石的大小和数量可以因人而异，小的痛风石可能只有几毫米，而大的痛风石可能会很大，并且会导致疼痛、肿胀和皮肤溃疡。
六、其他
除了上述原因，脚背上长硬疙瘩还可能是其他原因引起的，如腱鞘囊肿、感染、肿瘤等。
如果脚背上的硬疙瘩持续不消失或伴有疼痛、肿胀、发热等症状，建议及时就医，以便明确诊断和治疗。