肝功能五项检查包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ谷氨酰转肽酶、总蛋白和白蛋白，能反映肝脏功能，但不能单独依据这些指标来诊断疾病，医生会结合临床症状、其他检查结果进行综合分析。
肝功能五项包括以下内容：
一、谷丙转氨酶（ALT）
谷丙转氨酶主要存在于肝细胞浆内，细胞内浓度高于血清中10003000倍。只要有1%的肝细胞被破坏，就可以使血清酶增高一倍。因此，谷丙转氨酶被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。但它并不具器官专一性，许多疾病都可以引起谷丙转氨酶升高。明显升高见于急性病毒性肝炎，中度升高见于慢性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、肝脓肿，心梗、心肌炎、心衰等也可轻度升高。因此它的升高并不一定都是肝炎引起的。
二、谷草转氨酶（AST）
谷草转氨酶在心肌细胞中含量最高，但肝脏损害时其血清浓度也可升高，临床一般常作为心肌梗死和心肌炎的辅助检查。谷草转氨酶的正常值为040μ/L，当谷丙转氨酶（ALT）明显升高，谷草（AST）/谷丙（ALT）比值>1时，就提示有肝实质的损害。
三、γ谷氨酰转肽酶（γGT）
γ谷氨酰转肽酶（γGT）在体内分布很广，除肾脏外，体内大部分组织都含有γGT，肾脏、肝脏和胰腺含量丰富。γGT对各种肝胆疾病均有一定的临床价值。在大多数肝胆疾病中，其活力均升高，但在不同的疾病中升高的程度和型式有所不同。
（一）原发性或转移性肝癌时，血中γGT明显升高，其同工酶γGTⅡ和γGTⅢ可明显升高，有助于肝癌的诊断，但特异性不强。
（二）阻塞性黄疸、急性肝炎、慢性肝炎活动期、胆道感染、胆石症、急性胰腺炎等时，血清γGT水平可明显升高，有助于疾病的诊断。
（三）其他疾病如心肌梗死、急性胰腺炎、糖尿病、某些药物的副作用等，γGT也可升高。
四、总蛋白（TP）
总蛋白是血清总固体物中的主要蛋白质成分。包括白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原。总蛋白的临床意义主要为：
（一）总蛋白增高：主要是因球蛋白增高，常见于慢性肝脏疾病，包括自身免疫性慢性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、酒精性肝病、原发性胆汁性肝硬化等；球蛋白增高也可见于自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、风湿热、类风湿关节炎等；多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等也可出现总蛋白增高。
（二）总蛋白降低：主要是因白蛋白降低，常见于恶性肿瘤、重症结核、营养恶病质、长期腹泻、慢性肝病、蛋白质丢失性肠病、肾病综合征、烧伤、大量血浆丢失等。
五、白蛋白（ALB）
白蛋白在肝脏内制造，其主要生理功能是维持血浆胶体渗透压的恒定。白蛋白减少常见于：
（一）营养不良。
（二）蛋白质丢失，如严重肾病综合征、蛋白丢失性肠病、烧伤等。
（三）消耗增加，如恶性肿瘤、重症结核等。
（四）合成障碍，如慢性肝病。
需要注意的是，肝功能五项只是反映肝脏功能的初步指标，不能单独依据这些指标来诊断疾病。医生还会结合临床症状、其他检查结果（如乙肝五项、丙肝抗体、肝脏B超等）进行综合分析，以明确诊断。如果对肝功能检查结果有疑问，应及时咨询医生，以便获得更专业的建议和指导。