当宝宝出现腹泻呕吐时，家长可以采取以下措施：
1.补充水分：宝宝腹泻呕吐可能会导致脱水，因此要及时给宝宝补充水分，可以选择口服补液盐，以维持宝宝体内的水电解质平衡。
2.调整饮食：如果宝宝还在母乳喂养，可继续母乳喂养；如果是配方奶喂养，可适当减少奶量，增加喂奶次数。对于已经添加辅食的宝宝，应暂停不易消化的食物，以清淡、易消化的食物为主，如米汤、面条等。
3.注意腹部保暖：宝宝腹部受凉可能会加重腹泻症状，家长可以用热水袋或热毛巾给宝宝热敷腹部，但要注意温度适宜，避免烫伤宝宝。
4.观察宝宝的病情：家长要密切观察宝宝的精神状态、体温、大便次数和性状等，如果宝宝出现精神萎靡、发热、大便带血等异常情况，应及时就医。
5.药物治疗：如果宝宝腹泻呕吐症状严重，应在医生的指导下使用药物治疗，如蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片等。
宝宝腹泻拉水的原因主要有以下几点：
1.感染因素：病毒、细菌、寄生虫等感染是宝宝腹泻拉水的常见原因，如轮状病毒、诺如病毒、大肠杆菌等。
2.饮食因素：宝宝饮食不当，如喂养过多、过少、突然改变食物品种、食物过敏等，都可能引起腹泻拉水。
3.气候因素：气候变化，如气温骤降、过热等，可能会影响宝宝的胃肠功能，导致腹泻拉水。
4.肠道功能紊乱：宝宝的肠道功能尚未发育完善，如肠道菌群失调、乳糖不耐受等，也容易引起腹泻拉水。
总之，宝宝出现腹泻呕吐时，家长要保持冷静，及时采取相应的措施。如果宝宝的症状持续不缓解或加重，应及时带宝宝到医院就诊，以便明确病因，进行针对性的治疗。