肺上有结节的严重程度不能一概而论，其关键在于结节的性质，需根据具体情况决定处理方式，可通过定期复查肺部 CT、进一步检查明确性质（如纤维支气管镜或 CT 引导下经皮肺穿刺检查）以及从 CT 表现初步判断，发现结节后应及时进行检查和评估以确定性质并制定治疗方案。
肺上有个结节是否严重不能一概而论。
首先，结节的性质是判断严重程度的关键。结节分为良性结节和恶性结节。良性结节常见于炎性假瘤、结核球、肉芽肿、错构瘤等疾病；恶性结节主要是原发性支气管肺癌。
其次，对于结节的处理，需要根据其具体情况来决定。如果结节的直径较小，在五毫米左右，一般建议动态观察，定期复查肺部CT。通过定期检查，可以观察结节的变化情况，如大小、形态等，以便及时发现可能的问题。
如果结节直径较大，则需要进一步检查以明确其性质。可行纤维支气管镜或CT引导下经皮肺穿刺检查。这些检查方法可以帮助获取结节组织样本，进行病理分析，从而确定结节的性质。
最后，从CT表现上也可以对结节的性质进行初步判断。恶性结节在CT上多表现为形态不规则，边缘有毛刺，有胸膜凹陷征、胸膜牵拉征等。恶性结节通常比较严重，预后相对较差。
总之，发现肺上有结节后，应及时进行进一步的检查和评估，以便确定结节的性质和制定相应的治疗方案。