一、脚指甲变白变空的原因
1.真菌感染：这是脚指甲变白变空常见原因。皮肤癣菌等真菌易侵犯甲板，破坏指甲结构。比如红色毛癣菌，在温暖潮湿环境下大量繁殖，分解角蛋白，造成指甲颜色和质地改变。据统计，约50%的甲病由真菌感染引起。通常先从甲游离缘或侧缘开始，逐渐向甲根部蔓延。
2.微量元素缺乏：锌、铁、钙等微量元素对指甲正常生长发育很关键。锌参与多种酶合成，缺铁会影响氧气输送，钙是指甲重要组成成分。若身体缺乏这些元素，指甲生长会受影响，出现变白变空。长期挑食、节食人群更易出现。
3.外伤：指甲受外力撞击、挤压，可能损伤甲床和甲板，破坏指甲血液循环，阻碍指甲正常生长。如踢到硬物、重物砸到脚，受伤初期指甲可能淤血，之后随着指甲生长，受损部位可能变白变空。
4.全身性疾病：某些全身性疾病会反映在指甲上。像贫血，血液携氧能力下降，指甲得不到充足营养，会变白。还有甲状腺功能减退症，影响身体新陈代谢，指甲生长缓慢且可能变白变空。
5.其他因素：长期接触化学物质，如美甲产品中的丙酮、甲醛等，会损伤指甲，使其变白变空。另外，长期处于潮湿环境，或患有甲沟炎等炎症，也可能导致指甲病变。
二、脚指甲变白变空的诊断方法
1.体格检查：医生直接观察指甲形态、颜色、质地，判断可能病因。真菌感染指甲常增厚、表面凹凸不平；外伤致指甲变白变空，有明确受伤史且损伤部位与症状对应。
2.实验室检查：真菌学检查是诊断灰指甲关键。包括真菌镜检，取指甲碎屑在显微镜下找真菌菌丝或孢子，阳性可确诊真菌感染；真菌培养，能确定真菌种类，指导用药。微量元素检测可通过血液或头发检测，判断是否缺乏微量元素。血液检查针对全身性疾病，如血常规查贫血，甲状腺功能检查判断甲状腺疾病。
三、脚指甲变白变空的治疗方法
1.针对真菌感染：外用药物如阿莫罗芬搽剂，能抑制真菌生长，渗透甲板发挥作用。口服药物有伊曲康唑、特比萘芬，通过血液循环到达指甲，杀灭真菌，但可能有肝损伤等副作用，用药需监测肝功能。
2.针对微量元素缺乏：通过饮食调整，多吃富含微量元素食物。如瘦肉、海鲜补锌，动物肝脏、菠菜补铁，牛奶、豆制品补钙。也可在医生指导下服用相应补充剂。
3.针对外伤：轻度损伤，随指甲生长修剪受损部分；严重损伤可能需拔甲，让指甲重新生长，期间注意预防感染。
4.针对全身性疾病：积极治疗原发疾病，如贫血补铁、治疗基础病提升造血功能，甲状腺功能减退症补充甲状腺激素，恢复正常代谢。
四、脚指甲变白变空的预防措施
1.保持脚部清洁干燥：每天洗脚，穿透气鞋袜，勤换鞋袜，减少真菌滋生。运动后及时清洗脚部，擦干脚趾间水分。
2.避免外伤：生活中注意保护脚部，工作场所穿防护鞋，避免踢撞硬物。
3.合理饮食：保证营养均衡，不挑食、节食，多摄入富含蛋白质、维生素、微量元素食物，增强指甲健康。
4.减少化学物质接触：尽量少做美甲，必须做时选正规产品，缩短美甲时间，做完后护理指甲。避免长期接触强碱性洗涤剂，做家务戴手套。
五、特殊人群提示
1.儿童：儿童指甲生长快，若因外伤致指甲变白变空，恢复相对快，但要注意防止感染。因免疫系统不完善，易受真菌感染，家长注意孩子个人卫生，不与他人共用拖鞋、脚盆。儿童肝肾功能发育不全，若因真菌感染需口服抗真菌药，要严格遵医嘱，密切监测不良反应。
2.孕妇：孕期身体激素变化，指甲可能更脆弱。若出现指甲变白变空，尽量不自行用药。因多数抗真菌药可能影响胎儿发育。应先就医，通过非药物方法缓解，如保持脚部清洁干燥。若需用药，在医生评估利弊后选择安全药物。
3.老年人：老年人身体机能下降，指甲生长缓慢，患脚指甲变白变空恢复时间长。因可能合并多种慢性疾病，用药需谨慎。如患糖尿病老人，脚部血液循环差，易出现指甲病变，控制血糖同时，积极治疗指甲问题，注意预防感染，因感染可能引发严重并发症。