一、脚指甲变白变空的原因
1.真菌感染：这是脚指甲变白变空常见原因。皮肤癣菌如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等易侵犯甲板。真菌在甲板内生长繁殖，破坏甲板结构，使指甲出现白色浑浊斑点，随着病情发展，指甲逐渐变白、变空，甲板与甲床分离。一般有手足癣等真菌感染病史人群易患，经常穿不透气鞋子，足部多汗的人也增加感染风险。
2.甲营养不良：身体缺乏维生素（如维生素A、B族维生素、维生素C、维生素E等）、微量元素（如钙、锌、铁等）会影响甲板正常生长。饮食不均衡，长期挑食、偏食，或患有慢性消化系统疾病影响营养吸收，都可能导致甲营养不良。指甲表现为变薄、易碎、变白变空。老年人因消化吸收功能下降，更易出现甲营养不良。
3.外伤：脚部受到砸伤、挤压伤等外伤，可能损伤甲床和甲板。若损伤较轻，可能只出现甲板局部变白；若损伤严重，导致甲床与甲板分离，就会使指甲变空。运动爱好者在运动过程中脚部易受伤，如打篮球、踢足球时。
4.全身性疾病：一些全身性疾病也会反映在指甲上。如贫血，体内血红蛋白含量降低，氧气输送不足，指甲得不到充足营养，可出现变白变空。另外，雷诺病、甲状腺功能减退等疾病，影响身体血液循环或内分泌功能，间接影响指甲健康。女性经期失血过多、孕期对营养需求增加等特殊时期，若未及时补充营养，贫血发生几率增加，指甲问题也可能随之出现。
5.其他因素：长期接触某些化学物质，如美甲产品中的有机溶剂、强碱性洗涤剂等，会损害指甲角质层，使指甲变得脆弱，出现变白变空现象。长期处于寒冷潮湿环境，也可能影响指甲血液循环，导致指甲病变。一些人长期从事美甲工作，频繁接触化学物质，指甲易受损伤。
二、治疗药物
1.抗真菌药物：外用药物如阿莫罗芬搽剂，可用于治疗真菌感染引起的指甲变白变空，能抑制真菌生长。
2.补充营养药物：对于甲营养不良，可补充多维元素片，含有多种维生素和微量元素，改善指甲营养状况。
三、特殊人群提示
1.儿童：儿童指甲出现变白变空，家长应避免自行用药。因儿童身体发育不完善，药物使用不当易有副作用。应及时就医，明确病因，若为真菌感染，外用抗真菌药物要严格遵医嘱使用，控制剂量和疗程。平时注意儿童手部、脚部卫生，避免搔抓患甲，防止真菌扩散。儿童活泼好动，易受伤，要做好防护，减少外伤导致指甲病变风险。
2.孕妇：孕期指甲变白变空，若怀疑真菌感染，避免自行使用抗真菌药物，部分抗真菌药可能对胎儿发育有影响。应及时告知医生怀孕情况，医生会综合评估选择安全治疗方案。饮食上，孕妇要保证营养均衡，多吃富含维生素和微量元素食物，若甲营养不良，通过食物补充安全有效。
3.老年人：老年人消化吸收功能差，若因甲营养不良导致指甲问题，除饮食调整，可在医生指导下适当补充营养药物。同时，老年人行动不便，要注意避免脚部受伤。若有糖尿病等基础疾病，更要关注指甲健康，因糖尿病患者周围神经和血管病变，易合并真菌感染，且伤口难愈合。