一、脚指甲变白里面发空的原因
1.真菌感染：这是较为常见的原因。真菌侵犯甲板和甲床，会破坏指甲的正常结构，导致指甲颜色改变、质地变脆以及与甲床分离。以皮肤癣菌感染最为多见，约占甲真菌病的80%。常见的如红色毛癣菌，其可产生角蛋白酶，分解指甲中的角蛋白，使指甲变白、变空。
2.甲营养不良：身体缺乏必要的营养物质，如维生素A、维生素B、钙、铁等微量元素，会影响指甲的正常生长。比如，维生素A参与维持上皮组织的正常功能与结构完整，缺乏时指甲可能出现变形、变白、发空。此外，蛋白质摄入不足，也会因无法为指甲提供足够的构建材料，导致指甲病变。
3.外伤：指甲受到挤压、碰撞等外伤，可能引起甲下出血，之后血液吸收过程中，可能导致指甲与甲床分离，呈现发空状态，并且受伤部位指甲可能变白。若受伤后未正确处理，引发感染，还会加重指甲的病变。
4.全身性疾病：某些全身性疾病也可能反映在指甲上。如贫血，因血液中血红蛋白含量降低，携氧能力不足，会使指甲颜色变淡、变白，同时可能伴有甲板变薄、发空。另外，糖尿病患者血糖控制不佳时，易引发微血管病变，影响指甲的血液循环和营养供应，导致指甲出现异常。
5.其他因素：长期接触某些化学物质，如指甲油、洗涤剂等，可能对指甲造成损伤，使指甲变白、发空。部分人长期处于潮湿环境，也为真菌滋生创造了条件，增加指甲病变风险。
二、治疗方法
1.药物治疗：对于真菌感染引起的情况，可使用伊曲康唑、特比萘芬等抗真菌药物。若因甲营养不良，可补充多维元素片、葡萄糖酸钙等，以补充身体所需营养。
2.手术治疗：对于严重的指甲病变，如指甲与甲床严重分离且难以通过药物恢复的情况，可能需要进行拔甲手术。术后要注意护理，避免感染，促进新指甲生长。
三、日常护理建议
1.保持指甲清洁干燥：勤洗手、洗脚，及时擦干指甲周围水分，避免真菌滋生。尤其是在运动出汗后或接触水后，要尽快擦干。
2.正确修剪指甲：不要剪得太短，避免损伤甲周皮肤。修剪时应沿着指甲的自然形状修剪，避免指甲边缘嵌入皮肤。
3.避免接触刺激性物质：尽量减少接触指甲油、洗涤剂等化学物质，如需接触，可佩戴手套。
4.加强营养：保证饮食均衡，多摄入富含维生素、蛋白质和微量元素的食物，如新鲜蔬菜、水果、肉类、豆类等，以促进指甲健康生长。
四、特殊人群提示
1.儿童：儿童指甲出现变白发空情况，应及时就医，避免自行用药。因为儿童肝肾功能尚未发育完全，药物代谢能力较弱，不当用药可能对身体造成损害。日常生活中，要注意儿童手部和脚部卫生，避免儿童啃咬指甲。同时，保证儿童饮食营养丰富，促进指甲正常生长。
2.孕妇：孕妇用药需谨慎，若怀疑指甲病变是真菌感染引起，应避免自行使用抗真菌药物，因为部分抗真菌药物可能对胎儿有致畸风险。建议先通过保持清洁、加强营养等非药物方法进行护理。如情况严重，需在医生指导下选择对胎儿影响较小的治疗方案。
3.老年人：老年人身体机能下降，指甲生长缓慢，且可能存在多种基础疾病。若出现指甲变白发空，应积极治疗基础疾病，如控制血糖、血压等。同时，由于老年人皮肤干燥，指甲也易干燥变脆，可适当使用滋润型护手霜、护脚霜，保持指甲周围皮肤滋润。