小孩手上起透明小水泡，可能是汗疱疹、手足口病、水痘、湿疹、手癣等原因引起，也可能是其他因素导致。建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
小孩手上起透明小水泡，可能是以下原因引起：
1.汗疱疹：常对称性发生于手掌、足跖，深在小水疱，疱壁紧张，粟粒至米粒大小，呈半球形略高出皮面，无炎症反应，干涸后脱屑。
2.手足口病：由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，表现为口痛、厌食、低热，手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
3.水痘：是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人发病症状比儿童更严重。以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少。
4.湿疹：是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应，分急性、亚急性、慢性三期。急性期具渗出倾向，慢性期则浸润、肥厚。有些病人直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。
5.手癣：由致病性真菌寄生在人体的皮肤角质层内引起的浅部真菌感染性疾病，常通过接触患癣病人或通过猫、狗等传染，也可由自身感染（先患有足癣或股癣，然后再感染手癣）引起。水疱鳞屑型可外用咪康唑霜、克霉唑霜、复方苯甲酸搽剂、复方雷锁辛搽剂等。
6.其他：如药物过敏、蚊虫叮咬、汗管瘤等也可引起手上起透明小水泡。
如果小孩手上起透明小水泡，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免感染。