小孩手上长透明水泡，可能是感染、过敏、自身免疫性疾病或其他原因引起，如手足口病、水痘、脓疱疮、接触性皮炎、湿疹、天疱疮、类天疱疮、摩擦性水疱、掌跖脓疱病等。建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。
小孩手上长透明水泡，可能是以下原因引起：
一、感染
1.手足口病
由肠道病毒引起，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
2.水痘
由水痘带状疱疹病毒感染引起，主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人发病症状比儿童更严重。水疱可出现于全身各个部位，呈向心性分布，以躯干部为主，水疱壁薄易破，常有瘙痒感。
3.脓疱疮
主要由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌感染引起，可通过接触传染，好发于夏秋季，多见于儿童，易在托儿所、幼儿园流行。水疱或脓疱多发生于皮肤暴露部位，疱液可培养出细菌。
二、过敏
1.接触性皮炎
是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症反应。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。
2.湿疹
是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。湿疹的皮疹表现多样，可出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，常对称分布，多发生于手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等部位。
三、自身免疫性疾病
1.天疱疮
是一种自身免疫性大疱性疾病，好发于中老年人，口腔、头面、胸背、四肢等部位可出现水疱、大疱，疱壁薄而松弛，容易破裂，疱液澄清或略带血性。
2.类天疱疮
是一种自身免疫性疾病，好发于老年人，口腔、眼结膜、皮肤等部位可出现水疱、大疱，疱壁较厚，不易破裂，疱液清亮。
四、其他
1.摩擦性水疱
如果小孩的手经常受到摩擦或挤压，可能会导致皮肤损伤，进而形成水疱。
2.掌跖脓疱病
病因不明，可能与感染、免疫、遗传等因素有关，好发于手掌、足底，可出现红斑、脓疱，疱壁较厚，不易破裂。
如果小孩手上长透明水泡，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免感染。