手上长透明小水泡，医学上称为水疱，可能与以下原因有关：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，病因复杂，可能与过敏、遗传、环境等因素有关。湿疹可导致手上出现水疱、红斑、瘙痒等症状。
2.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，常发生于单侧手部，水疱、脱屑、瘙痒是其主要症状。
3.汗疱疹：汗疱疹的病因尚不清楚，可能与过敏、感染、精神紧张等因素有关。水疱好发于手掌、手指侧面，伴有剧烈瘙痒。
4.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。手上的水疱可能是接触性皮炎的表现，与接触过敏原有关。
5.其他：手足口病、水痘等也可能导致手上出现水疱。
具体病因需要结合患者的症状、体征、实验室检查等综合判断。治疗方法因病因而异，一般包括外用药物（如糖皮质激素、抗真菌药物等）、口服药物（如抗组胺药、抗生素等）、物理治疗等。在治疗期间，患者需要注意皮肤清洁，避免搔抓，避免接触过敏原，同时要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。
建议患者及时就医，明确诊断后在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，保持皮肤清洁，避免过度接触水和化学物质。