药流后第一次来月经很少可能是正常的，也可能是药流对子宫内膜的损伤、激素水平变化、宫腔粘连、子宫内膜病变、再次怀孕、全身性疾病、精神因素、生活习惯、药物因素等原因引起。如果月经量持续较少或伴有其他异常症状，应及时就医，进行详细的检查，以确定具体原因，并给予相应的治疗。
药流后第一次来月经很少可能是正常的，但也可能是异常情况，需要具体分析。以下是一些可能的原因和建议：
1.药流对子宫内膜的影响：药流通过药物使孕囊排出体外，可能会对子宫内膜造成一定的损伤。在药流后的第一次月经来潮时，子宫内膜可能还没有完全恢复，导致月经量较少。这种情况通常会随着时间的推移逐渐恢复正常。
建议：观察月经量的变化。如果只是第一次月经较少，可以先观察几个月，看看后续的月经情况是否会改善。同时，注意休息，避免过度劳累和紧张。
2.激素水平的变化：药流后，体内的激素水平可能会发生变化，这也可能影响月经的量。激素水平的调整需要一定的时间，可能会导致月经不规律或月经量减少。
建议：可以在月经结束后25天进行性激素六项检查，以了解激素水平的情况。如果激素水平异常，医生可能会根据具体情况给予相应的治疗。
3.其他因素：
宫腔粘连：药流可能导致宫腔粘连，使经血排出不畅，从而出现月经量少的情况。
子宫内膜病变：药流也可能引起子宫内膜的炎症、息肉或其他病变，影响子宫内膜的正常生长和脱落，导致月经量减少。
再次怀孕：药流后如果没有采取有效的避孕措施，仍有可能再次怀孕。早期妊娠可能会出现少量阴道流血，容易被误认为是月经。
全身性疾病：某些全身性疾病，如贫血、甲状腺功能减退等，也可能导致月经量减少。
精神因素：压力、焦虑、情绪波动等精神因素也可能对月经产生影响。
生活习惯：不良的生活习惯，如熬夜、过度节食、吸烟等，可能影响月经的正常来潮。
药物因素：某些药物，如抗抑郁药、避孕药等，可能会影响月经。
建议：如果药流后月经量持续较少，或伴有其他异常症状，如腹痛、白带异常等，应及时就医。医生会进行详细的检查，包括妇科检查、B超、性激素六项等，以确定具体原因，并给予相应的治疗。
需要注意的是，每个人的身体恢复情况不同，药流后的月经恢复也会有所差异。如果对药流后第一次来月经的情况有疑虑或担忧，最好咨询医生的意见，以便获得更专业的建议和指导。同时，保持良好的生活习惯，注意休息和营养，有助于身体的恢复。