甲状腺结节是否需要手术取决于结节的大小、性质、位置、患者年龄、症状等多种因素，一般来说，结节大于1厘米且有恶变倾向、位置特殊、引起压迫症状或影响甲状腺功能、增长迅速、患者有强烈手术意愿等情况时，需要手术治疗，医生会综合评估并与患者沟通后制定治疗方案。
一般情况下，甲状腺结节大于1厘米就需要做手术了，但具体情况还需要根据结节的性质、大小、位置、患者年龄、症状等因素来决定。以下是一些需要考虑的因素：
1.结节的大小：通常，结节越大，恶变的风险越高，手术的必要性也越大。然而，结节的大小并不是唯一的决定因素，还需要考虑其他因素。
2.结节的性质：通过超声、细针穿刺活检等方法评估结节的性质，如是否为恶性肿瘤、良性肿瘤或其他病变。恶性结节通常需要手术治疗，而良性结节则可能不需要手术，但需要密切观察。
3.结节的位置：某些位置的结节可能更容易引起压迫症状或影响甲状腺功能，如位于峡部、胸骨后的结节。这些情况下，即使结节较小，也可能需要手术治疗。
4.患者的年龄和健康状况：年龄较大、有其他健康问题或有甲状腺癌家族史的患者，手术的风险和益处需要更仔细地评估。
5.结节的增长速度：结节在短时间内迅速增大或出现明显变化，可能提示恶性可能，需要手术治疗。
6.患者的意愿：患者对手术的接受程度、对生活质量的要求以及对疾病的担忧等也会影响手术决策。
需要注意的是，对于甲状腺结节的处理，医生会根据具体情况进行综合评估，并与患者充分沟通，解释手术的风险和益处，以及其他治疗选择的利弊。患者可以与医生共同讨论，做出最适合自己的决策。
此外，如果发现甲状腺结节，应及时就医，进行详细的检查和评估，并遵循医生的建议进行随访和治疗。