一、生理性因素
1.排卵期出血：女性处于排卵期时（一般在下次月经前14天左右），体内雌激素水平短暂下降，部分子宫内膜失去激素支持而少量脱落，引起少量阴道出血，与白带混合后可呈现棕褐色，通常持续时间短（2~3天），量少，无其他不适。
二、病理性因素
1.宫颈炎：多由病原体（如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等）感染宫颈所致，炎症可导致宫颈局部组织充血、脆弱，易出现少量出血，血液与白带混合后表现为棕褐色白带，可能伴有白带增多等表现。
2.子宫内膜炎：常因宫腔操作（如人工流产、刮宫等）、细菌上行感染等引起，炎症刺激子宫内膜，导致内膜不规则脱落，出现少量出血，混于白带中呈现棕褐色，可能伴有下腹部隐痛、白带异味等。
3.子宫肌瘤：尤其是黏膜下子宫肌瘤，可影响子宫收缩，导致内膜局部血管破裂出血，血液与白带混合后呈棕褐色，部分患者可能无明显疼痛症状。
4.内分泌失调：长期精神压力大、生活不规律、过度节食等可引起内分泌紊乱，激素水平失衡，导致子宫内膜不规则脱落，出现棕褐色白带，常见于青春期或围绝经期女性。
5.宫内节育器影响：部分女性放置宫内节育器后，可能出现少量阴道出血，表现为白带棕褐色，一般与节育器刺激宫腔内膜有关，多在放置后短时间内出现。
三、特殊人群提示
1.妊娠期女性：需警惕先兆流产、宫外孕等情况，若妊娠期出现白带棕褐色，应及时就医排查，明确原因并采取相应措施。
2.青春期女性：因内分泌系统尚不稳定，易出现生理性排卵期出血等情况，但也需排除病理性因素，若持续出现或伴有其他异常，应及时就诊。
3.围绝经期女性：此阶段妇科肿瘤发生率相对升高，出现白带棕褐色时需高度警惕子宫内膜癌、宫颈癌等恶性肿瘤，建议及时进行妇科检查及相关筛查。