一、神经系统相关原因
1.偏头痛：是常见导致单侧头部疼痛的原因，具有遗传易感性，神经递质如5-羟色胺等失衡可引发。多表现为单侧头部搏动性疼痛，可伴恶心、呕吐、畏光、畏声等症状，流行病学研究显示约1/3的偏头痛患者为单侧发作。
2.紧张性头痛：常因压力、焦虑或肌肉紧张引起，可导致头部紧箍样疼痛，疼痛程度多为轻至中度，可能累及单侧头部，与日常生活中的不良姿势、精神压力等因素相关。
二、颅内病变
1.颅内肿瘤：肿瘤占位效应可引起局部头痛，随肿瘤生长头痛逐渐加重，常伴恶心、呕吐、视力减退等症状，通过头颅CT或MRI等影像学检查可发现占位病变。
三、脑血管疾病
1.脑出血：多在活动中突然起病，突然发生的脑出血可导致单侧头部剧烈疼痛，常伴意识障碍、肢体偏瘫、言语障碍等症状，需紧急通过头颅CT明确诊断。
四、眼部问题
1.青光眼：眼压升高时可出现单侧头部疼痛，同时伴有视力模糊、眼胀等症状，通过眼压测量等检查可辅助诊断。
五、鼻窦炎
1.上颌窦炎、筛窦炎等：鼻窦炎症可引起单侧头部疼痛，多伴随鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状，通过鼻内镜检查、鼻窦CT等可明确鼻窦炎的部位和程度。
六、颈椎病
1.颈椎病变：颈椎的退行性变、椎间盘突出等病变压迫神经，可引起头部单侧疼痛，常伴颈部不适、上肢麻木等症状，颈椎影像学检查（如X线、MRI）可发现颈椎病变情况。
特殊人群注意事项
儿童：儿童左脑疼需警惕颅内感染（如脑膜炎）、颅内肿瘤等，若伴随发热、呕吐、精神差等表现，应及时就医进行相关检查，如腰椎穿刺等明确病因。
孕妇：孕妇左脑疼需谨慎用药，优先排查非药物因素，如是否存在紧张、睡眠不足等情况，若疼痛持续不缓解或伴随其他异常，应在医生指导下谨慎评估检查和处理。
老年人：老年人左脑疼要高度警惕脑血管意外（如脑出血、脑梗死）、颅内肿瘤等，应尽快进行头颅相关检查，以排除严重疾病风险，且老年人身体机能下降，对疼痛的耐受和反应可能与其他人群不同，需密切观察伴随症状。