一、常见原因及表现
（一）牙龈脓肿
多因局部刺激引发，如食物嵌塞、菌斑牙石堆积等，表现为牙龈局限性红肿隆起，触之有波动感，可能伴有疼痛，好发于局部牙龈乳头处，常见于口腔卫生较差人群，尤其刷牙不彻底者。
（二）根尖周脓肿
常由牙髓病发展而来，患牙多有龋坏、牙髓炎等病史，牙龈上的包与患牙牙根对应，患牙可有咬合痛、松动等表现，常见于有龋齿未及时治疗的人群，各年龄段均可发生但与牙齿健康状况相关。
（三）牙周脓肿
多见于牙周炎患者，因牙周袋内细菌感染引发，牙龈红肿范围较大，伴有牙周袋形成、牙齿松动等，常见于长期患有牙周炎且控制不佳者，中老年人群相对高发。
二、不同人群特点及注意事项
（一）儿童
儿童牙龈长包多与乳牙龋坏导致的根尖周炎相关，因儿童口腔卫生意识较弱、喜食甜食等易引发龋齿。需注重儿童口腔清洁，家长可协助刷牙，及时带儿童就医检查乳牙情况，避免因乳牙问题影响恒牙发育。
（二）孕妇
孕期激素变化可致牙龈敏感易发炎，从而出现牙龈长包。孕妇需更注重口腔清洁，采用软毛牙刷轻柔刷牙，避免刺激牙龈，若出现牙龈长包情况应及时就诊，因孕期用药需谨慎，需在医生评估下处理。
（三）老年人
老年人牙龈长包常与牙周组织萎缩、牙齿松动等有关，因牙周组织退行性变，易发生牙周感染。需定期检查口腔，维护牙周健康，通过洗牙、刮治等控制牙周病，同时注意饮食，避免过硬食物刺激牙龈。
三、处理原则
出现牙龈上长包应及时就医，医生会通过口腔检查、X线等明确病因。对于牙龈脓肿可进行局部引流；根尖周脓肿需对患牙行根管治疗；牙周脓肿则需进行牙周系统治疗，包括洗牙、刮治等。日常要保持良好口腔卫生习惯，每天早晚正确刷牙，使用牙线辅助清洁，定期进行口腔检查及洁牙。