一、月经前乳房胀痛
月经前出现乳房胀痛多与体内激素波动相关。月经周期中，排卵后孕激素水平升高，雌激素与孕激素的波动可刺激乳腺组织增生、水肿，从而引发乳房胀痛。此类胀痛通常具有双侧性，疼痛程度因人而异，部分女性还可能伴有乳房触痛、乳头敏感等表现，一般在月经来潮后激素水平回落，症状逐渐缓解。
二、怀孕引起的乳房胀痛
怀孕后体内激素水平显著变化，雌激素、孕激素、催乳素等升高，会促进乳腺腺管及腺泡发育，导致乳房增大、胀痛。这种胀痛可能在怀孕早期就出现，持续时间相对较长，可表现为单侧或双侧乳房胀痛，同时可能伴有乳晕颜色加深、乳头增大等伴随症状。若女性处于育龄期且有停经史，需考虑怀孕可能。
三、区分方法
1.月经周期参考：若近期有明确月经周期，月经前出现的乳房胀痛多与月经相关；而怀孕引起的乳房胀痛常出现在停经后。
2.妊娠检测：育龄期女性可通过验孕棒检测晨尿或就医抽血查人绒毛膜促性腺激素（HCG）来判断是否怀孕，HCG升高是怀孕的重要指标。
四、特殊人群注意事项
有乳腺疾病史者：此类人群乳房胀痛表现可能不典型，需更谨慎评估，若胀痛持续不缓解或伴有异常肿块等情况，应及时就医排查乳腺病变。
育龄期女性：需密切观察自身月经及身体变化，出现乳房胀痛异常时，综合月经周期、是否停经等情况全面分析，必要时寻求医疗帮助。