一、抗癫痫类药物
加巴喷丁、普瑞巴林等属于抗癫痫类用于神经痛治疗的药物。加巴喷丁通过作用于电压依赖性钙通道，调节神经元兴奋性，对带状疱疹后神经痛等有明确疗效，多项临床研究证实其能显著减轻神经痛症状；普瑞巴林同样可抑制神经递质释放，有效缓解糖尿病性神经痛、带状疱疹后神经痛等，循证医学证据支持其在神经痛治疗中的应用。
二、抗抑郁类药物
阿米替林、度洛西汀等抗抑郁药物也可用于神经痛治疗。阿米替林通过影响5-羟色胺和去甲肾上腺素等神经递质的再摄取，参与疼痛传导通路的调节来缓解神经痛；度洛西汀能同时抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，对糖尿病性周围神经痛等有较好疗效，相关临床研究表明其可有效改善神经痛患者的疼痛程度和生活质量。
三、阿片类药物
羟考酮、吗啡等阿片类药物适用于中重度神经痛。这类药物通过与中枢神经系统的阿片受体结合发挥镇痛作用，但需注意其成瘾性等风险，一般在非甾体抗炎药等效果不佳的中重度神经痛中谨慎使用，临床应用需严格遵循相关诊疗规范。
四、特殊人群注意事项
儿童：儿童神经痛应优先考虑非药物干预措施，如物理治疗等，需避免低龄儿童随意使用阿片类等可能影响生长发育的药物，若确需用药应在严格评估后谨慎选择安全性相对较高的药物。
孕妇：孕妇使用神经痛药物需谨慎，应充分评估药物对胎儿的潜在风险与治疗效益比，在医生指导下权衡利弊选择合适药物，部分药物可能对胎儿发育产生不良影响，需避免盲目用药。
老年人：老年人常伴有肝肾功能减退，使用神经痛药物时需密切监测肝肾功能，选择对肝肾功能影响较小的药物，并根据个体情况调整用药剂量，防止药物蓄积导致不良反应。