一、抗癫痫类药物
加巴喷丁可作用于电压门控钙通道α2δ亚单位，减少兴奋性神经递质释放，多项临床研究证实其对带状疱疹后神经痛等有一定疗效，通过调节神经传导来缓解神经痛症状。普瑞巴林属γ-氨基丁酸类似物，能阻断电压依赖性钙通道，减少神经递质释放，对糖尿病性神经痛、带状疱疹后神经痛等有效，临床研究显示其可显著改善疼痛症状。
二、抗抑郁类药物
三环类抗抑郁药如阿米替林，通过抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺再摄取，改变神经递质失衡以缓解神经痛，对神经病理性疼痛有一定疗效，相关研究支持其在神经痛治疗中的应用。5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂如度洛西汀，可调节5-羟色胺和去甲肾上腺素水平，减轻神经痛症状，多项临床试验证实其对糖尿病周围神经痛等有效。
三、阿片类药物
羟考酮适用于中重度神经痛，但需谨慎使用，因其有成瘾风险等，需严格评估后使用，部分研究探讨其在神经痛治疗中的应用及风险，使用时需密切关注患者反应及潜在风险。
四、特殊人群注意事项
儿童：神经痛应优先非药物干预，避免使用不适合儿童的镇痛药物，以防对儿童生长发育等产生不良影响。
老年人：使用药物需考虑肝肾功能，因老年人肝肾功能减退，可能影响药物代谢，需调整用药剂量，密切监测药物不良反应。
孕妇及哺乳期女性：使用药物需权衡利弊，咨询医生，评估药物对胎儿或婴儿的潜在影响，谨慎选择是否用药及药物种类。
肝肾功能不全者：使用药物需谨慎，因肝肾功能不全可能导致药物蓄积，增加不良反应发生风险，用药过程中需加强监测。