早上起来手指关节胀痛可能由类风湿性关节炎、骨性关节炎、劳损等多种原因引起，若出现此情况，应及时就医检查，明确病因后采取相应治疗措施，如怀疑类风湿性关节炎需到风湿免疫科就诊并检查风湿免疫系统，中老年人排除类风湿性关节炎后应考虑骨性关节炎，偶然出现且前一天有提重物等情况则要考虑劳损。
如果早上起来手指关节胀痛，可能是以下几种情况：
1.类风湿性关节炎：这是需要高度怀疑的一种疾病。类风湿性关节炎最早会侵蚀手足部位的小关节，导致双手对称性地出现关节疼痛、肿胀，晨起时还伴有手指关节僵硬。出现这种情况后，应到当地医院风湿免疫科就诊，抽血检查风湿免疫系统，以排除类风湿性关节炎。
2.骨性关节炎：如果是中老年人出现这种情况，且排除了类风湿性关节炎，就要考虑与手指关节部位退变所引起的骨性关节炎有关。
3.劳损：如果手指胀痛是偶然间出现，且前一天有提重物或搬重东西的情况，那么就要考虑与劳损有关。
总之，早上起来手指关节胀痛可能是多种原因引起的。如果出现这种情况，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。