口腔内壁出现很多小颗粒状物质可能是异位皮脂腺、皮脂腺异位症、口腔黏膜白斑、口腔黏膜扁平苔藓等，也可能是其他疾病，需要及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。
口腔内壁出现很多小颗粒状的物质，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。以下是一些可能的原因和建议：
1.异位皮脂腺：（1）异位皮脂腺可发生于颊黏膜，唇红部，也可见于口腔黏膜的其他部位，如舌腹、口底等。（2）一般无自觉症状，也不会恶变。（3）如果影响美观或出现不适，可以考虑激光、冷冻等治疗方法。
2.皮脂腺异位症：（1）皮脂腺异位症是一种皮脂腺疾病，病因不明，可能与青春期内分泌变化、局部刺激或创伤有关。（2）主要表现为口腔黏膜上出现针头大小的淡黄色或淡白色丘疹，散在或密集，一般无自觉症状。（3）本病一般不需要治疗，如果治疗，可以采用液氮冷冻、激光、电凝等方法。
3.口腔黏膜白斑：（1）口腔黏膜白斑是一种常见的口腔黏膜疾病，病因尚不清楚，可能与吸烟、饮酒、念珠菌感染、微量元素缺乏等因素有关。（2）主要表现为口腔黏膜上出现白色斑块，表面粗糙，不易擦掉，可有溃疡或乳头状增生。（3）口腔黏膜白斑有恶变的可能，因此需要及时就医，进行病理检查，明确诊断。如果确诊为口腔黏膜白斑，需要在医生的指导下进行治疗，如手术切除、激光治疗、冷冻治疗等。
4.口腔黏膜扁平苔藓：（1）口腔黏膜扁平苔藓是一种常见的慢性炎症性疾病，病因不明，可能与免疫、感染、遗传、精神等因素有关。（2）主要表现为口腔黏膜上出现白色条纹，可交织成网状，条纹之间为正常黏膜，可有充血、糜烂、溃疡等表现。（3）口腔黏膜扁平苔藓一般无自觉症状，少数患者可有疼痛或烧灼感。（4）本病有一定的恶变倾向，因此需要及时就医，进行病理检查，明确诊断。如果确诊为口腔黏膜扁平苔藓，需要在医生的指导下进行治疗，如局部应用糖皮质激素、免疫调节剂、维生素等药物，也可采用物理治疗，如激光、冷冻等。
5.其他：（1）口腔黏膜粟丘疹、口腔黏膜血管瘤、口腔黏膜淀粉样变等也可表现为口腔黏膜上出现小颗粒状物质。（2）这些疾病的诊断和治疗需要根据具体情况进行，可能需要进行病理检查、免疫组化检查等。（3）如果发现口腔内壁有小颗粒状物质，建议及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。