乙类传染病有多少种?

乙类传染病的种类

目前,我国法定的乙类传染病共有28种,包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感、新型冠状病毒肺炎等。

各病种的相关情况

传染性非典型肺炎:是一种由SARS冠状病毒引起的急性呼吸道传染病,主要通过近距离飞沫传播、接触患者呼吸道分泌物及密切接触传播,多见于青壮年,起病急,以发热、乏力、头痛、肌肉酸痛等全身症状为首发表现,随后可出现干咳、胸闷、呼吸困难等呼吸道症状。

艾滋病:由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起,主要经性接触、血液及母婴传播,HIV会攻击人体免疫系统,导致机体免疫功能逐渐缺陷,从而引发各种机会性感染和肿瘤,不同阶段有不同临床表现,急性期可出现发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹等,无症状期可持续数年甚至数十年,艾滋病期则出现各种严重机会性感染和肿瘤。

病毒性肝炎:包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎等,甲型和戊型肝炎主要通过粪-口途径传播,多为急性发病,乙型、丙型和丁型肝炎主要通过血液、母婴和性接触传播,部分可转为慢性,慢性肝炎可逐渐发展为肝硬化、肝癌等,不同类型肝炎的临床表现有所差异,一般有乏力、食欲减退、恶心、呕吐、黄疸等症状。

脊髓灰质炎:由脊髓灰质炎病毒引起,主要通过粪-口途径传播,多见于儿童,病毒主要侵犯脊髓前角运动神经元,导致肌肉松弛性麻痹,轻者可无明显症状,重者可出现肢体瘫痪,甚至影响呼吸肌导致呼吸衰竭。

人感染高致病性禽流感:由禽流感病毒引起,主要感染途径为接触感染禽类及其分泌物、排泄物等,人感染后病情较重,可出现高热、咳嗽、呼吸困难等,重症患者可迅速发展为急性呼吸窘迫综合征、感染性休克等危及生命,不同年龄人群均可感染,但以儿童和老年人感染后病情相对更重。

麻疹:由麻疹病毒引起,具有高度传染性,主要通过飞沫传播,多见于儿童,临床表现为发热、咳嗽、流涕、眼结膜炎、口腔麻疹黏膜斑及皮肤斑丘疹,并发症可包括肺炎、喉炎、脑炎等,对儿童健康危害较大。

流行性出血热:由汉坦病毒引起,主要宿主动物为鼠类,传播途径包括呼吸道传播、消化道传播、接触传播、母婴传播及虫媒传播等,发病后可出现发热、出血、肾损害等表现,不同阶段症状有所不同,发热期可出现高热、头痛、腰痛等,低血压休克期可出现血压下降、休克等,少尿期和多尿期也有相应的典型表现,各年龄人群均可发病,青壮年发病率相对较高。

狂犬病:由狂犬病毒引起,主要通过被患病动物咬伤、抓伤传播,病毒侵犯中枢神经系统,临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等,一旦发病,死亡率几乎100%,任何年龄均可发病,被可疑动物咬伤后应及时处理伤口并接种狂犬病疫苗。

流行性乙型脑炎:由乙型脑炎病毒引起,通过蚊虫叮咬传播,多见于儿童,临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征,重症患者可留有后遗症,如痴呆、失语、肢体瘫痪等,不同年龄儿童易感性不同,一般10岁以下儿童发病率较高。

登革热:由登革病毒引起,通过伊蚊叮咬传播,临床表现为高热、头痛、肌肉、骨关节剧烈酸痛、皮疹、出血倾向、淋巴结肿大等,重症登革热可出现休克、出血等严重并发症,各年龄均可感染,但以成年人感染后病情相对较重。

炭疽:由炭疽芽孢杆菌引起,可通过接触病畜及产品、吸入芽孢等途径感染,分为皮肤炭疽、肺炭疽、肠炭疽等,皮肤炭疽表现为皮肤坏死、溃疡及周围组织肿胀、坏死等,肺炭疽可出现呼吸困难、咯血等,肠炭疽可出现腹痛、腹泻、便血等,各年龄人群均可感染,职业性接触病畜及相关产品的人群风险较高。

细菌性和阿米巴性痢疾:细菌性痢疾由志贺菌引起,阿米巴性痢疾由溶组织内阿米巴原虫引起,均主要通过粪-口途径传播,临床表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便等,细菌性痢疾可分为急性、慢性等类型,阿米巴性痢疾也有相应的临床过程,儿童和青壮年相对易患,不同年龄人群感染后的表现可能因个体免疫状况等有所差异。

肺结核:由结核分枝杆菌引起,主要通过飞沫传播,是一种慢性呼吸道传染病,临床表现为咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、乏力等,各年龄均可发病,老年人、免疫力低下人群等易患,病情可迁延不愈,严重影响健康。

伤寒和副伤寒:由伤寒杆菌和副伤寒杆菌引起,通过粪-口途径传播,临床表现为持续发热、相对缓脉、全身中毒症状与消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大等,儿童和青壮年相对多见,不同年龄人群感染后的病情严重程度和临床表现可能有所不同。

流行性脑脊髓膜炎:由脑膜炎奈瑟菌引起,通过飞沫传播,主要侵犯脑膜,临床表现为突发高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征,儿童发病率相对较高,不同年龄儿童的临床表现有所差异,婴儿患者症状可不典型。

百日咳:由百日咳杆菌引起,具有较强传染性,主要通过飞沫传播,多见于儿童,临床特征为阵发性、痉挛性咳嗽,咳嗽末伴有特殊的吸气吼声,病程较长,可达数周甚至数月,婴幼儿患百日咳后病情相对严重,易出现窒息等并发症。

白喉:由白喉杆菌引起,主要通过飞沫传播,临床表现为咽、喉、鼻等处黏膜充血、肿胀,并有灰白色假膜形成,可伴有发热、乏力、恶心、呕吐等全身症状,并发症可包括心肌炎、周围神经麻痹等,儿童易患,不同年龄儿童的易感性和病情表现有一定特点。

新生儿破伤风:由破伤风梭菌引起,多因接生时消毒不严等引起,新生儿脐部感染破伤风梭菌后发病,临床表现为牙关紧闭、苦笑面容、角弓反张等,病情凶险,死亡率较高,对新生儿健康威胁大。

猩红热:由A组乙型溶血性链球菌引起,主要通过飞沫传播,临床表现为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑等,儿童多见,不同年龄儿童感染后的表现可能有所不同,如婴幼儿症状可不典型。

布鲁氏菌病:由布鲁氏菌引起,主要通过接触病畜及食用病畜产品等途径感染,临床表现为发热、多汗、关节痛、睾丸肿痛等,各年龄均可感染,职业性接触家畜的人群如牧民、兽医等发病率相对较高。

淋病:由淋病奈瑟菌引起,主要通过性接触传播,也可通过间接接触传播,临床表现为泌尿生殖系统的化脓性感染,男性可出现尿道炎、附睾炎等,女性可出现宫颈炎、尿道炎等,各年龄均可发病,性活跃期人群易患。

梅毒:由梅毒螺旋体引起,主要通过性接触、母婴及血液传播,临床表现复杂,可分为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒等,一期梅毒表现为硬下疳,二期梅毒可出现皮肤黏膜损害、扁平湿疣等,三期梅毒可累及心血管、神经系统等重要脏器,各年龄均可感染,不同年龄人群感染后的病程和表现有所差异。

钩端螺旋体病:由钩端螺旋体引起,主要通过接触受污染的水传播,临床表现多样,早期为钩端螺旋体败血症,中期可出现各脏器损害和功能障碍,晚期可发生各种后遗症,各年龄均可感染,从事农业生产、接触疫水机会多的人群易患。

血吸虫病:由血吸虫引起,主要通过接触含有血吸虫尾蚴的疫水传播,临床表现为发热、腹痛、腹泻、肝脾肿大等,晚期可出现肝硬化、腹水等,各年龄均可感染,以青壮年农民和渔民感染较多,长期接触疫水的人群风险高。

疟疾:由疟原虫引起,通过按蚊叮咬传播,临床表现为周期性发作的寒战、高热、大汗,可伴有贫血和脾肿大等,各年龄均可感染,非流行区人群进入流行区后易感染,儿童和孕妇感染后病情相对较重。

人感染H7N9禽流感:由H7N9禽流感病毒引起,主要感染途径为接触感染禽类及其分泌物、排泄物等,临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难等,重症患者可迅速发展为急性呼吸窘迫综合征、感染性休克等,各年龄均可感染,但老年人、有基础疾病人群等感染后病情相对更重。

新型冠状病毒肺炎:由新型冠状病毒引起,主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播,也可在相对封闭的环境中经气溶胶传播,临床表现轻重不一,多数患者以发热、干咳、乏力为主要表现,部分患者可出现鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等症状,老年人和有慢性基础疾病者感染后病情相对较重,儿童感染后症状相对较轻,但也有少数重症病例。