乙类传染病有哪些病种?

乙类传染病的病种

乙类传染病是指《中华人民共和国传染病防治法》中规定的乙类管理的传染病,目前包括以下病种:

传染性非典型肺炎:是一种由SARS冠状病毒引起的急性呼吸道传染病,起病急,可伴有发热、头痛、肌肉酸痛等全身症状,随后出现干咳、少痰等呼吸道症状,严重者可出现呼吸衰竭。该病具有较强的传染性,人群普遍易感,多见于青壮年。

艾滋病:由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起,主要攻击人体免疫系统中的CD4+T淋巴细胞,导致人体免疫功能缺陷,进而引发各种机会性感染和肿瘤。艾滋病可通过性接触、血液和母婴传播,不同年龄段、性别均可感染,性生活活跃人群、静脉注射毒品者、母婴传播等是高危人群。

病毒性肝炎:包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎。甲型肝炎主要通过粪-口途径传播,多为急性发病,一般可治愈;乙型肝炎主要通过血液、母婴和性接触传播,部分慢性乙型肝炎患者可发展为肝硬化、肝癌;丙型肝炎主要通过血液传播,部分可转为慢性,进而导致肝脏病变;丁型肝炎需依赖乙型肝炎病毒才能感染,其感染方式与乙型肝炎类似;戊型肝炎主要通过粪-口途径传播,临床表现与甲型肝炎相似,但孕妇感染戊型肝炎后病情较重。不同年龄、性别均可患病毒性肝炎,卫生条件较差地区、有输血史或血液制品接触史等人群易感染。

脊髓灰质炎:由脊髓灰质炎病毒引起,主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞,导致肌肉弛缓性麻痹,多见于儿童,可造成肢体残疾等严重后果。通过口服脊髓灰质炎疫苗可有效预防。

人感染高致病性禽流感:由甲型禽流感病毒引起,其中H5N1、H7N9等亚型可感染人类,患者多有禽类接触史,起病急,可出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状,重症患者病情进展迅速,可导致多脏器功能衰竭。不同年龄均可感染,但儿童感染后病情可能更重,从事禽类养殖、屠宰等职业人群感染风险较高。

麻疹:由麻疹病毒引起,是一种具有高度传染性的呼吸道传染病,以发热、咳嗽、流涕、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑为主要特征,可并发肺炎、脑炎等严重并发症,人群普遍易感,多见于儿童。

流行性出血热:由汉坦病毒引起,主要宿主动物为鼠类,传播途径包括呼吸道传播、消化道传播、接触传播、母婴传播和虫媒传播等,临床表现为发热、出血、肾脏损害等,不同年龄均可发病,从事野外作业、接触鼠类较多人群易感染。

狂犬病:由狂犬病病毒引起,主要通过被感染动物咬伤、抓伤传播,病毒侵犯中枢神经系统,临床表现为恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等,一旦发病,死亡率几乎100%,被犬、猫等动物咬伤、抓伤后需及时处理伤口并接种狂犬病疫苗。

流行性乙型脑炎:由乙型脑炎病毒引起,经蚊叮咬传播,多在夏秋季流行,主要侵犯中枢神经系统,临床表现为高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征等,儿童发病率相对较高,防蚊、灭蚊是预防本病的关键。

登革热:由登革病毒引起,通过伊蚊叮咬传播,临床表现为发热、皮疹、肌肉和关节疼痛、淋巴结肿大等,重症登革热可危及生命,在热带和亚热带地区较为常见,不同年龄均可感染,流行地区的人群易感染。

炭疽:由炭疽芽孢杆菌引起,可分为皮肤炭疽、肺炭疽和肠炭疽等类型。皮肤炭疽多因皮肤接触病畜或contaminated产品而感染,表现为皮肤坏死、溃疡及周围组织肿胀等;肺炭疽是吸入炭疽芽孢杆菌所致,起病急,可出现呼吸困难、胸痛等;肠炭疽则是食用了被污染的肉类等引起,表现为腹痛、腹泻等胃肠道症状,不同职业人群如牧民、屠宰工人等感染风险较高。

细菌性和阿米巴性痢疾:由痢疾杆菌和溶组织内阿米巴原虫引起。细菌性痢疾主要通过粪-口途径传播,临床表现为发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便等;阿米巴性痢疾由溶组织内阿米巴感染引起,症状相对较轻,可有腹痛、腹泻,大便为果酱样等,儿童和成年人均可发病,卫生条件差的地区易高发。

肺结核:由结核分枝杆菌引起,主要通过呼吸道飞沫传播,是一种慢性呼吸道传染病,临床表现为咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、乏力等,可通过胸部X线、痰涂片等检查确诊,不同年龄均可患病,免疫力低下人群、与肺结核患者密切接触者等易感染。

伤寒和副伤寒:由伤寒杆菌和副伤寒杆菌引起,通过粪-口途径传播,临床表现为持续发热、相对缓脉、全身中毒症状与消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大等,儿童和青壮年相对多见,卫生条件差、饮用污染水源等易导致发病。

流行性脑脊髓膜炎:由脑膜炎奈瑟菌引起,经呼吸道飞沫传播,主要侵犯脑膜,临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征,儿童发病率较高,冬春季为高发季节。

百日咳:由百日咳鲍特菌引起,主要通过飞沫传播,临床特征为阵发性、痉挛性咳嗽,咳嗽末伴有特殊的吸气吼声,病程较长,可达数周甚至数月,儿童尤其是婴幼儿易感性高。

白喉:由白喉棒状杆菌引起,主要通过呼吸道飞沫传播,也可通过污染的物品间接传播,临床表现为发热、咽痛、灰白色假膜形成等,可引起心肌炎、神经麻痹等并发症,儿童发病率相对较高,接种白喉疫苗可有效预防。

新生儿破伤风:由破伤风梭菌经脐部感染引起,多因接生时消毒不严格所致,临床表现为牙关紧闭、苦笑面容、肌肉强直性痉挛等,对新生儿健康危害极大,严格的新生儿断脐消毒是预防本病的关键。

猩红热:由A组乙型溶血性链球菌引起,主要通过飞沫传播,临床表现为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑等,儿童多见,冬春季高发。

布鲁氏菌病:由布鲁氏菌引起,主要通过接触受感染的动物或食用被污染的动物产品传播,临床表现为发热、多汗、关节痛、睾丸肿痛等,不同职业人群如牧民、兽医等感染风险较高。

淋病:由淋病奈瑟菌引起,主要通过性接触传播,也可通过间接接触污染的物品传播,临床表现为泌尿生殖系统的化脓性感染,男性可有尿频、尿急、尿痛及尿道脓性分泌物等,女性可有宫颈炎、尿道炎等,不同性别均可发病,性生活活跃人群易感染。

梅毒:由梅毒螺旋体引起,主要通过性接触、母婴和血液传播,临床表现复杂,可分为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒,一期梅毒表现为硬下疳,二期梅毒可出现皮肤黏膜损害等,三期梅毒可累及心血管、神经系统等重要脏器,不同年龄、性别均可感染,有不安全性行为等人群易感染。

钩端螺旋体病:由钩端螺旋体引起,主要通过接触受污染的水或土壤传播,临床表现多样,轻者可仅有轻微发热等,重者可出现黄疸、出血、肾功能衰竭等,从事农业生产、接触疫水较多人群易感染。

血吸虫病:由血吸虫引起,主要通过皮肤接触含有血吸虫尾蚴的疫水传播,临床表现为发热、腹痛、腹泻、肝脾肿大等,晚期可出现肝硬化等严重后果,在流行地区的人群中易感染。

疟疾:由疟原虫引起,通过按蚊叮咬传播,临床表现为周期性发作的寒战、高热、大汗,可伴有贫血和脾肿大等,不同年龄均可感染,流行地区的人群及非流行地区的输入性病例均需关注,孕妇和儿童感染后病情可能较重。

登革热:前面已提及,此处不再赘述。

甲型H1N1流感:由甲型H1N1流感病毒引起,通过飞沫传播,临床表现与普通流感相似,但部分患者病情进展较快,可出现肺炎等并发症,人群普遍易感,四季均可发病,以冬春季相对多见。