乙类传染病有哪些病种

乙类传染病的病种

乙类传染病是指《中华人民共和国传染病防治法》中规定的乙类管理的传染病,目前包括新型冠状病毒肺炎、传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾等。

新型冠状病毒肺炎

传播特点:主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播,在特定条件下还可通过气溶胶传播,人群普遍易感。不同年龄段人群均可感染,儿童感染后症状相对较轻,但也有少数儿童出现重症情况,与儿童自身免疫系统发育尚未完全成熟等因素有关。

临床特征:多数患者以发热、干咳、乏力为主要表现,部分患者可以鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等为主要表现。

传染性非典型肺炎

传播特点:主要通过短距离飞沫、接触患者呼吸道分泌物传播,发病者以青壮年居多,儿童感染率相对较低。

临床特征:起病急,以发热为首发症状,可伴有头痛、关节肌肉酸痛、乏力等全身症状,随后出现干咳、少痰等呼吸道症状。

艾滋病

传播特点:主要通过性接触、血液及血制品、母婴传播。不同性别均可感染,性活跃期的成年人感染风险相对较高,儿童可通过母婴传播途径感染。

临床特征:急性期可出现发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状等;无症状期可持续数年甚至十年以上;进入艾滋病期后,患者可出现各种机会性感染和肿瘤,如肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤等。

病毒性肝炎

传播特点:不同类型病毒性肝炎传播途径有所不同,如甲型肝炎主要通过粪-口途径传播,水源或食物被污染可引起暴发流行;乙型肝炎主要通过母婴传播、血液传播和性传播;丙型肝炎主要通过血液传播;丁型肝炎传播途径与乙型肝炎相似;戊型肝炎主要通过粪-口途径传播。各年龄段均可发病,儿童感染甲型、戊型肝炎相对常见。

临床特征:急性期患者可出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常等表现,部分患者可出现黄疸;慢性肝炎患者症状相对较轻,可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠不佳等症状。

脊髓灰质炎

传播特点:主要通过粪-口途径传播,人群普遍易感,儿童尤其是5岁以下儿童感染风险高。

临床特征:隐性感染及轻型无瘫痪型较多,典型的瘫痪型病程分为前驱期、瘫痪前期、瘫痪期、恢复期、后遗症期,瘫痪期可出现不对称性弛缓性瘫痪,多见于下肢。

人感染高致病性禽流感

传播特点:主要经呼吸道传播,也可通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物,或直接接触病毒感染。人群普遍易感,从事家禽养殖、贩卖、屠宰、加工等人员以及在发病前1周内接触过禽类者感染风险较高,不同年龄段人群均可感染,但儿童感染后病情相对较重需引起重视。

临床特征:早期表现类似普通流感,主要为发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适,部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状,重症患者可出现高热不退、呼吸急促、咯血痰等表现,进而发展为急性呼吸窘迫综合征等严重并发症。

麻疹

传播特点:主要通过呼吸道飞沫传播,人群普遍易感,儿童发病率较高。

临床特征:发热、咳嗽、流涕、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑及皮肤特殊性斑丘疹为其主要表现,发热3-4天后出现皮疹,先见于耳后、发际,渐及额、面、颈部,自上而下蔓延至躯干、四肢,最后达手掌与足底。

流行性出血热

传播特点:宿主动物主要是啮齿类,如黑线姬鼠、褐家鼠等,传播途径包括呼吸道传播、消化道传播、接触传播、母婴传播和虫媒传播等,人群普遍易感,男性青壮年农民和工人发病较高。

临床特征:主要表现为发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害,发热期可出现三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)和三红(颜面、颈、上胸部潮红),低血压休克期可出现血压下降等表现,少尿期可出现尿量减少等肾脏损害表现。

狂犬病

传播特点:主要通过被患病动物咬伤、抓伤传播,也可由带病毒动物的唾液经各种伤口和黏膜入侵,人群普遍易感,被病兽咬伤后如未及时处理,感染风险极高,儿童被动物咬伤后如未正确处理也需高度重视。

临床特征:临床上表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等,因恐水症状比较突出,故本病又名恐水症。

流行性乙型脑炎

传播特点:猪是主要的传染源,通过蚊虫叮咬传播,人群普遍易感,儿童发病率相对较高。

临床特征:以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为主要表现,重症患者可出现中枢性呼吸衰竭,病死率较高,部分患者病后可留有后遗症。

登革热

传播特点:主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播,人群普遍易感,在流行地区各年龄段均可发病,儿童感染后也可发生重症登革热。

临床特征:急性起病,发热、头痛、肌肉、骨关节剧烈酸痛、皮疹、出血倾向、淋巴结肿大等为主要表现,重症患者可出现休克、出血等严重并发症。

炭疽

传播特点:接触病畜或其产品及食用病畜的肉类而被感染,分为皮肤炭疽、肺炭疽、肠炭疽等,人群普遍易感,从事畜牧、皮毛加工等职业的人群感染风险相对较高。

临床特征:皮肤炭疽表现为皮肤坏死、溃疡及周围组织广泛水肿和毒血症症状;肺炭疽表现为高热、咳嗽、呼吸困难等;肠炭疽表现为急性肠炎型或急腹症型,急性肠炎型主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻,急腹症型表现为持续性呕吐、剧烈腹痛、水样腹泻等。

细菌性和阿米巴性痢疾

传播特点:主要通过粪-口途径传播,人群普遍易感,儿童和青壮年发病相对较多。

临床特征:细菌性痢疾主要表现为发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等;阿米巴性痢疾主要表现为腹痛、腹泻,粪便呈果酱样,有腥臭味。

肺结核

传播特点:主要通过呼吸道飞沫传播,人群普遍易感,糖尿病患者、艾滋病病毒感染者、免疫力低下者等易感染肺结核且病情易较重。

临床特征:咳嗽、咳痰两周以上或痰中带血是肺结核的常见可疑症状,还可伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状,不同类型肺结核表现有所差异,如原发型肺结核多无明显症状,继发型肺结核可有多种表现。

伤寒和副伤寒

传播特点:主要通过粪-口途径传播,水源污染是爆发性流行的主要原因,人群普遍易感,儿童和青壮年发病相对较多。

临床特征:持续发热、相对缓脉、全身中毒症状与消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大等为主要表现,小儿伤寒临床表现不典型,年龄越小,症状越不典型。

流行性脑脊髓膜炎

传播特点:主要通过呼吸道飞沫传播,人群普遍易感,儿童尤其是5岁以下儿童发病率较高。

临床特征:突发高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征,重症患者可出现败血症休克及脑实质损害,甚至危及生命。

百日咳

传播特点:主要通过飞沫传播,5岁以下小儿易感性最高,新生儿也可发病。

临床特征:病程较长,咳嗽逐渐加重,呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽,咳嗽终末出现深长的鸡啼样吸气性吼声,病程可持续2-3个月。

白喉

传播特点:主要通过呼吸道飞沫传播,人群普遍易感,儿童发病率较高。

临床特征:咽白喉表现为咽部灰白色假膜、发热、乏力、食欲减退等,喉白喉表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难等,鼻白喉多见于婴幼儿,表现为鼻塞、流黏脓涕,鼻孔周围皮肤红肿、糜烂等。

新生儿破伤风

传播特点:是由破伤风梭菌经脐部侵入引起的一种急性感染性疾病,主要是由于接生时脐带处理不当所致,多见于未严格执行无菌接生的地区。

临床特征:潜伏期大多为4-7天,患儿最早出现的症状是咀嚼肌痉挛,表现为口张不大、吸吮困难,随后牙关紧闭,面肌痉挛时出现苦笑面容,四肢抽搐呈强直性痉挛。

猩红热

传播特点:主要通过空气飞沫传播,也可通过皮肤伤口或产道感染,人群普遍易感,儿童多见。

临床特征:发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑为其特征性表现,可伴有草莓舌等。

布鲁氏菌病

传播特点:接触被感染的动物或其分泌物、排泄物而感染,人群普遍易感,从事畜牧业、屠宰业、皮毛加工等职业的人群感染风险较高。

临床特征:发热、多汗、乏力、关节肌肉疼痛、肝脾及淋巴结肿大等为主要表现,病程长短不一,可呈反复发作。

淋病

传播特点:主要通过性接触传播,也可通过间接接触传播,如接触被污染的毛巾、浴盆等,人群普遍易感,性活跃期的成年人发病率较高。

临床特征:男性主要表现为尿道炎,有尿频、尿急、尿痛及尿道脓性分泌物等;女性主要表现为宫颈炎、尿道炎,出现阴道分泌物增多、尿痛等症状,也可无症状。

梅毒

传播特点:主要通过性接触传播,也可通过母婴传播、血液传播,人群普遍易感,不同年龄段均可感染。

临床特征:病程分为一期、二期、三期,一期梅毒主要表现为硬下疳,二期梅毒可出现皮肤黏膜损害、扁平湿疣等,三期梅毒可累及心血管、神经系统等多个系统,出现相应的严重症状。

钩端螺旋体病

传播特点:主要通过接触受污染的水传播,人群普遍易感,农民、渔民、屠宰工人等接触疫水机会多的人群感染风险较高,各年龄段均可发病。

临床特征:早期为钩端螺旋体血症,表现为发热、头痛、全身乏力、眼结膜充血、腓肠肌压痛等,中期可出现器官损伤表现,如肺出血、黄疸、脑膜炎等,后期可出现后发症。

血吸虫病

传播特点:主要通过皮肤接触含尾蚴的疫水而感染,人群普遍易感,流行区以农民、渔民感染机会较多,儿童也可感染。

临床特征:急性血吸虫病表现为发热、腹痛、腹泻或脓血便、肝脾肿大等;慢性血吸虫病可无明显症状或有腹痛、腹泻等肠道症状;晚期血吸虫病可出现肝硬化、门脉高压、巨脾、腹水等表现。

疟疾

传播特点:主要通过按蚊叮咬传播,人群普遍易感,流行区以儿童和外来无免疫力的人群感染风险较高。

临床特征:典型的发作表现为周期性寒战、高热和大汗,间歇期症状缓解,不同疟原虫引起的疟疾临床表现有所差异,如间日疟、卵形疟可出现复发,恶性疟可引起脑型疟等严重并发症。