左肺下叶小结节的严重程度主要取决于结节的大小、形态、性质等因素，需要综合判断，包括结节大小、形态、位置和数量，个人病史和风险因素，进一步检查，随访观察以及专业医生评估等方面。
左肺下叶小结节严不严重，主要取决于结节的大小、形态、性质等因素，需要综合判断。以下是一些可能需要考虑的方面：
1.结节大小：一般来说，结节越小，良性的可能性越大。然而，对于直径大于8毫米的结节，尤其是直径大于15毫米的结节，恶性的风险相对较高。
2.结节形态：结节的形态也有助于判断其性质。一些特征，如边缘不规则、有分叶、毛刺或胸膜牵拉等，可能提示恶性结节的可能性。
3.位置和数量：左肺下叶的小结节位于肺部的特定位置，可能会影响诊断和治疗决策。此外，多个小结节的存在也可能暗示某些疾病。
4.个人病史和风险因素：患者的个人病史、家族病史、吸烟史、职业暴露等因素也会对结节的评估产生影响。
5.进一步检查：医生可能会建议进行进一步的检查，如胸部CT增强扫描、PETCT、经皮肺穿刺活检等，以获取更详细的信息，帮助明确结节的性质。
6.随访观察：对于一些较小的、良性特征的结节，医生可能会选择定期随访，观察结节的变化情况。如果结节增大或出现其他异常，可能需要进一步处理。
7.专业医生评估：最终的诊断和治疗建议应由专业的呼吸科医生、肿瘤科医生或胸外科医生根据具体情况进行评估和制定。
需要注意的是，即使左肺下叶小结节被诊断为良性，也需要密切随访，因为结节可能会发生变化。如果对结节的严重程度存在疑虑或担忧，应及时咨询医生，以便获得个性化的建议和治疗方案。早期诊断和适当的治疗可以提高治疗效果和生存率。