跟骨骨刺
跟骨骨刺是足跟痛较为常见的原因之一。人体的跟骨结节处长期受到牵拉等刺激，会引起骨质增生，形成骨刺。随着年龄增长，这种情况更为常见，中老年人相对更易出现。长期站立或行走、足部力学结构异常等因素可能促使跟骨骨刺的形成，骨刺刺激周围的软组织，导致疼痛。
足底筋膜炎
足底筋膜炎是引起足跟痛的常见病因。足底筋膜是从足跟连接到前足的一层纤维组织，长时间的行走、跑步、站立等，会使足底筋膜受到反复的牵拉，导致筋膜发生无菌性炎症。尤其是那些从事需要长时间站立工作（如教师、服务员等）、爱好运动（如长跑、跳绳等）的人群，更容易患上足底筋膜炎，引起足跟部疼痛，早晨起床后刚下地行走时疼痛往往较为明显，活动后可稍有缓解，但长时间活动后又会加重。
跟腱炎
跟腱是连接小腿肌肉与足跟的肌腱，跟腱炎也会导致足跟痛。运动过度、不正确的运动姿势等因素可能引发跟腱的炎症。比如运动员在进行高强度训练时，跟腱承受过大的压力，容易出现跟腱炎，表现为足跟上方跟腱部位的疼痛、肿胀，按压时疼痛明显。
跟骨滑囊炎
跟骨周围有多个滑囊，起到缓冲和减少摩擦的作用。当滑囊受到外伤、过度摩擦等刺激时，会发生炎症，引起足跟痛。例如长期穿不合适的鞋子，足跟部反复受到摩擦，容易诱发跟骨滑囊炎。
全身性疾病
某些全身性疾病也可能导致足跟痛，如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等。这些疾病会累及足部关节，引起足跟部的疼痛、肿胀、僵硬等症状。类风湿关节炎多见于女性，可累及多个关节，包括足部关节，病情往往呈慢性进展；强直性脊柱炎好发于青年男性，除了足跟痛外，还可能伴有脊柱的病变。
肥胖因素
肥胖人群体重较大，足跟部承受的压力比正常人更大，长期的高压力容易导致足跟部的软组织损伤、筋膜炎症等，从而引发足跟痛。对于肥胖人群来说，控制体重对于缓解足跟痛非常重要。
鞋子不合适
长期穿着不合适的鞋子，如鞋跟过高、鞋底过硬或过软等，会改变足部的受力分布，使足跟部受到异常的应力，久而久之容易引起足跟痛。例如女性长期穿高跟鞋，会使足跟部的压力集中，增加足跟痛的发生风险。