如果发现包皮上长了个硬疙瘩，可能是阴茎硬结症、包皮龟头炎、尖锐湿疣、皮脂腺异位症或其他疾病引起，需要及时就医，进行详细的检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
如果发现包皮上长了个硬疙瘩，可能是以下原因引起：
1.阴茎硬结症：（1）这是一种在阴茎海绵体白膜与阴茎筋膜之间发生纤维化病变的疾病。（2）可能与遗传、阴茎损伤、炎症等因素有关。（3）主要表现为阴茎上出现斑块或硬结，伴有疼痛、勃起功能障碍等症状。
2.包皮龟头炎：（1）由细菌、真菌、滴虫等感染引起的炎症。（2）常因包皮过长、不注意个人卫生、不洁性行为等原因导致。（3）除了硬疙瘩外，还可能出现龟头红肿、疼痛、瘙痒、分泌物增多等症状。
3.尖锐湿疣：（1）由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。（2）主要通过性接触传播。（3）在外生殖器及肛门周围出现疣状赘生物，质地较硬，可逐渐增大、增多。
4.皮脂腺异位症：（1）是一种皮脂腺疾病，病因不明。（2）表现为皮脂腺增生，在阴茎上出现黄色或白色的小丘疹，质地较硬。
5.其他：（1）还有可能是阴茎肿瘤、脂肪瘤、纤维瘤等疾病。（2）需要进一步检查才能明确诊断。
如果发现包皮上长了个硬疙瘩，建议及时就医，进行详细的检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持局部清洁干燥，避免搔抓和挤压，以免加重病情。