胳膊上长黑斑可能是色素沉着、皮肤疾病或其他情况引起，如紫外线照射、内分泌失调、色素痣、太田痣、黄褐斑、炎症后色素沉着、恶性肿瘤、系统性疾病等。明确原因后，通常可以采取防晒、药物治疗、激光治疗、手术治疗等方法。建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下选择合适的治疗方法。
胳膊上长黑斑，可能是以下原因引起：
1.色素沉着：（1）紫外线照射：长期暴露在紫外线下，会使皮肤中的黑色素增加，导致色素沉着，形成黑斑。（2）内分泌失调：例如女性在妊娠期、口服避孕药时，或患有卵巢、垂体、甲状腺等内分泌疾病时，可能出现内分泌失调，导致色素沉着。（3）其他因素：某些药物、化妆品、慢性疾病等也可能引起色素沉着。
2.皮肤疾病：（1）色素痣：是由痣细胞组成的良性皮肤肿瘤，可发生在身体任何部位，颜色通常为棕色或黑色，也可能是黑色或蓝色。（2）太田痣：一种真皮黑素细胞增多症，常发生于单侧面部，表现为蓝色、褐色或黑色的斑疹或斑块。（3）黄褐斑：是一种常见的面部色素沉着性皮肤病，多见于中青年女性，与内分泌、紫外线照射、遗传等因素有关。（4）炎症后色素沉着：发生于皮肤急性或慢性炎症之后，可能与黑素细胞活性增加、黑素小体转运加速等因素有关。
3.其他情况：（1）恶性肿瘤：某些恶性肿瘤，如黑色素瘤、胃癌、肺癌等，可能转移到皮肤，导致皮肤出现黑斑。（2）系统性疾病：一些系统性疾病，如血色病、苯丙酮尿症等，也可能导致皮肤色素沉着。
如果发现胳膊上长黑斑，建议及时就医，明确诊断。医生一般会根据黑斑的特点、患者的年龄、病史等因素进行综合判断，并可能会进行皮肤镜检查、组织病理学检查等，以确定黑斑的性质。
对于色素沉着引起的黑斑，一般可以通过以下方法治疗：
1.防晒：避免长时间暴露在紫外线下，使用防晒霜、遮阳伞等。
2.药物治疗：外用氢醌霜、维A酸乳膏等药物，或口服维生素C、维生素E等药物，有助于减轻色素沉着。
3.激光治疗：对于较严重的色素沉着，激光治疗可能是一种有效的方法。
4.其他治疗：如化学剥脱术、皮肤磨削术等。
对于皮肤疾病或其他原因引起的黑斑，治疗方法则因病而异。例如，色素痣一般不需要治疗，但如果出现突然增大、出血、溃疡等情况，应及时手术切除；太田痣可以通过激光治疗；黄褐斑的治疗方法包括外用药物、口服药物、物理治疗等；炎症后色素沉着通常会逐渐自行消退。
总之，胳膊上长黑斑的原因较多，治疗方法也不同。如果黑斑持续不消失或出现其他异常，应及时就医，以免延误病情。