一、痔疮
1.成因及表现：
-成因：长期便秘、久坐久站等因素可导致肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大。例如，长期便秘的人群，排便时需要用力，这会增加肛管静脉的压力，容易引发痔疮。
-表现：便血通常为鲜红色，不与粪便混合，可在便后滴血或喷射状出血，同时可能伴有肛门肿物脱出、疼痛等症状。不同年龄、性别均可发病，长期久坐的办公族等生活方式不健康的人群相对更易患痔疮。
2.特殊人群情况：孕妇由于子宫增大压迫盆腔静脉，容易引发痔疮，且产后若护理不当也易加重痔疮症状，需注意保持大便通畅，避免久蹲。
二、肛裂
1.成因及表现：
-成因：主要是便秘、大便干结等导致肛管皮肤全层裂开。比如，一些人因饮水少、膳食纤维摄入不足等引起便秘，排便时过度用力就可能造成肛裂。
-表现：便血特点为排便时疼痛剧烈，便后有短暂缓解，随后又出现长时间疼痛，便血颜色鲜红，量一般较少，仅在粪便表面或便纸上有血迹。各年龄段均可发生，有不良排便习惯的人群易患。
2.特殊人群情况：儿童若出现肛裂，多与大便干结有关，要注意调整其饮食结构，增加蔬菜水果摄入，培养良好排便习惯。
三、直肠息肉
1.成因及表现：
-成因：可能与遗传、炎症刺激等因素有关。例如，肠道慢性炎症长期刺激肠黏膜，可能导致息肉形成。
-表现：便血多为鲜红色，量较少，息肉较大时可随粪便脱出肛门外，一些患者可能伴有腹痛、腹泻等症状。各年龄段都可能发病，有肠道炎症病史的人群相对风险较高。
2.特殊人群情况：儿童直肠息肉需密切关注，因为部分儿童息肉可能会自行脱落，但也有少数可能发生病变，要定期进行检查。
四、直肠癌
1.成因及表现：
-成因：与遗传因素、饮食习惯（如长期高脂肪、低纤维饮食）、肠道慢性炎症等有关。比如，长期高脂肪饮食会使胆汁酸分泌增加，肠道内厌氧菌增多，可能促进致癌物质的产生，增加直肠癌发病风险。
-表现：便血初期量较少，多为暗红色，可伴有黏液，随着病情进展，还会出现排便习惯改变（如便秘与腹泻交替）、腹痛、消瘦等症状。各年龄段均可发病，中老年人相对更常见，有不良饮食习惯的人群风险较高。
2.特殊人群情况：老年人患直肠癌时，可能同时伴有其他基础疾病，如心血管疾病等，在诊断和治疗时需综合考虑，治疗方案要更加谨慎，需充分评估身体整体状况。
五、溃疡性结肠炎
1.成因及表现：
-成因：病因尚不十分明确，可能与免疫因素、遗传因素等有关。
-表现：便血常为黏液脓血便，同时伴有腹泻、腹痛等症状，病情容易反复发作。各年龄段均可发病，有免疫相关疾病家族史等情况的人群需注意。
2.特殊人群情况：儿童患溃疡性结肠炎时，会影响其生长发育，需要密切监测营养状况，在治疗过程中要兼顾生长需求，选择合适的治疗方案。
每次拉屎拉出血来可能是上述多种原因引起，若出现这种情况，应及时就医进行相关检查，如肛门指诊、结肠镜等，以明确病因并采取相应治疗措施。