皮肤下边长了个硬疙瘩，按压疼，可能是疖子、痈、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤或骨肉瘤等原因引起，需要及时就医，明确诊断后采取相应的治疗措施。
皮肤下边长了个硬疙瘩，按压疼，可能是以下原因：
一、疖子
疖子是一种毛囊及其结构的化脓性感染，好发于头、面、颈、臀等部位，疖子初起时，在毛囊部位出现小的脓疱，周围有炎性红晕，脓疱干涸或破裂后可排出少量脓液，逐渐变软、结痂，大多在一周内可自行消退。但如果挤压或处理不当，可能会导致感染扩散，引起更严重的问题。
二、痈
痈是多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成。在糖尿病患者中较为常见。痈好发于颈部和背部，开始时局部皮肤红肿、发硬，疼痛明显，逐渐出现多个脓头，伴有全身症状，如发热、畏寒、头痛等。痈如果不及时治疗，可能会形成脓肿，需要切开引流。
三、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿俗称“粉瘤”，是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。好发于头面部、背部和臀部等部位。皮脂腺囊肿一般呈圆形，边界清楚，质地较硬，无压痛，可推动。如果继发感染时，可表现为红肿、疼痛，甚至化脓。
四、脂肪瘤
脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端（如上臂、大腿、臀部）。脂肪瘤通常为单个、多个或成群分布，质地柔软，边界清楚，可推动，无压痛。脂肪瘤一般不需要治疗，如果瘤体较大，影响美观或有压迫症状时，可考虑手术切除。
五、纤维瘤
纤维瘤是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，可发生于体内任何部位。好发于四肢、躯干、腹腔等部位。纤维瘤质地较硬，边界清楚，无压痛，可活动。纤维瘤一般不需要治疗，如果瘤体较大，影响美观或有恶变倾向时，可考虑手术切除。
六、骨肉瘤
骨肉瘤是一种恶性骨肿瘤，好发于青少年，常见于四肢长骨，尤以股骨下端、胫骨上端和肱骨上端最为多见。骨肉瘤早期可无明显症状，随着病情进展，可出现局部疼痛、肿胀、肿块，并伴有压痛和功能障碍。骨肉瘤如果不及时治疗，可转移至肺部，危及生命。
综上所述，皮肤下边长了个硬疙瘩，按压疼，可能是多种原因引起的，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。