一、先天性因素
1.凝血因子缺乏
-原因：婴儿在胚胎发育过程中，某些凝血因子的基因缺陷可能导致先天性凝血因子缺乏。例如，血友病是由于遗传因素导致凝血因子Ⅷ或Ⅸ缺乏，这是一种X连锁隐性遗传病，男性婴儿更容易发病。凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ等缺乏也可能是先天性的，这些凝血因子在凝血过程中起着重要作用，缺乏时会影响凝血级联反应，导致凝血功能差。
-年龄因素：先天性因素导致的凝血功能差在婴儿出生时即可发现相关异常，与婴儿的胚胎发育阶段遗传物质的情况密切相关。
2.血管性血友病因子缺陷
-原因：血管性血友病因子（vWF）由血管内皮细胞和巨核细胞合成，它在血小板黏附和凝血过程中起重要作用。婴儿先天性vWF缺陷会引起血管性血友病，导致凝血功能异常。其发病与遗传因素有关，是常染色体显性或隐性遗传疾病。
-性别、年龄因素：该疾病的发生与性别有关，男女均可发病，但遗传方式不同，在婴儿期就可能表现出凝血功能差的相关症状，如皮肤瘀斑、鼻出血等。
二、获得性因素
1.维生素K缺乏
-原因：
-孕期摄入不足：母亲孕期维生素K摄入不足，会导致胎儿体内维生素K储备减少。维生素K是合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必需的辅酶，缺乏时这些凝血因子的合成减少，从而影响凝血功能。
-婴儿自身合成不足：婴儿肠道菌群尚未完全建立，肠道细菌合成维生素K的能力较弱，若出生后未及时补充维生素K，也容易出现维生素K缺乏。例如，纯母乳喂养的婴儿，如果母亲维生素K摄入不足，且婴儿肠道菌群未很好建立，就较易发生维生素K缺乏性出血症。
-疾病影响：婴儿患有某些肝胆疾病时，如先天性胆道闭锁，会影响维生素K的吸收和代谢，导致维生素K缺乏，进而影响凝血功能。
-年龄因素：多见于新生儿及小婴儿，尤其是纯母乳喂养且未及时补充维生素K的婴儿。
2.肝脏疾病
-原因：
-先天性肝脏疾病：婴儿先天性胆道闭锁可导致胆汁分泌障碍，影响脂溶性维生素K的吸收，进而影响凝血因子合成。先天性肝酶缺陷等肝脏发育异常疾病也可能影响凝血因子的合成，因为肝脏是合成大部分凝血因子的场所。
-感染性肝脏疾病：婴儿感染某些病毒（如巨细胞病毒等）可引起肝脏炎症，影响肝脏的正常功能，导致凝血因子合成减少，凝血功能变差。例如，巨细胞病毒感染可造成肝细胞损伤，干扰凝血因子的合成过程。
-年龄因素：婴儿期发生的肝脏疾病均可影响凝血功能，不同病因导致的肝脏疾病在婴儿不同年龄段均可发病，如先天性肝脏疾病在婴儿出生后即可发现异常，感染性肝脏疾病可在婴儿任何月龄因感染相应病毒等发生。
3.弥散性血管内凝血（DIC）
-原因：
-感染因素：婴儿严重感染，如败血症，细菌毒素等可激活凝血系统，导致DIC。病原体侵入婴儿体内，引发全身炎症反应，激活凝血因子，使凝血酶生成增多，同时抗凝物质相对不足，导致血管内广泛微血栓形成，消耗大量凝血因子和血小板，从而引起凝血功能差。
-缺氧、窒息：婴儿出生时缺氧、窒息可导致组织损伤，释放组织因子，激活凝血途径，引发DIC。例如，早产婴儿发生窒息后，易出现DIC相关的凝血功能异常。
-溶血：婴儿发生血型不合溶血时，红细胞破坏释放出大量促凝物质，可激活凝血系统，导致DIC，出现凝血功能差的表现。
-年龄因素：各年龄段婴儿均可发生，尤其是早产儿、有窒息史、感染史或溶血的婴儿更易出现。
三、其他因素
1.药物影响
-原因：某些药物可影响婴儿凝血功能。例如，婴儿使用某些抗生素，如氯霉素等，可能抑制骨髓造血功能，间接影响凝血因子的合成。母亲在孕期或婴儿在出生后使用某些药物，如抗癫痫药物等，也可能通过胎盘或婴儿体内代谢影响凝血功能。
-年龄、用药情况因素：与婴儿的用药种类、剂量及用药时间密切相关，不同年龄的婴儿对药物的代谢和反应不同，使用某些特定药物时需特别关注对凝血功能的影响，低龄婴儿由于肝肾功能尚未发育完善，对药物的代谢能力较弱，更容易受到药物对凝血功能的影响。
2.外伤或出血性疾病相关
-原因：婴儿自身凝血功能差时，即使是轻微的外伤也可能导致出血不止。例如，婴儿皮肤碰撞后出现长时间瘀斑、血肿，或者有微小伤口时出血时间延长等，都与凝血功能差有关。此外，一些先天性或获得性出血性疾病除了有凝血因子异常外，还可能存在血小板功能异常等情况，进一步影响凝血功能。
-年龄、生活方式因素：婴儿的生活方式相对简单，但活动过程中难免有磕碰等情况，对于凝血功能差的婴儿，需要更加注意避免外伤，其年龄越小，越需要精心护理以减少外伤导致出血的风险。