颞下颌关节紊乱病能否自愈与多种因素有关，部分患者可自愈，部分患者病情会加重，极少数患者可能恶变。
颞下颌关节紊乱病能否自愈，与多种因素有关，不能一概而论，具体分析：
1.部分患者可以自愈：颞下颌关节紊乱病的发病原因较为复杂，可能与精神心理因素、咬合因素、免疫因素等有关。如果患者的病情较轻，仅表现为关节区酸胀不适或疼痛、下颌运动障碍等，且能够及时纠正不良的咀嚼习惯，避免大张口，注意关节保暖，同时进行局部热敷、按摩等，可能会逐渐自愈。
2.部分患者可能会加重：如果患者的病情较为严重，已经出现张口受限、关节弹响、疼痛等症状，且未进行及时有效的治疗，或者治疗不规范，可能会导致病情进一步加重，甚至出现器质性改变，如关节强直、髁突吸收等，此时则难以自愈。
3.极少数患者可能会恶变：颞下颌关节紊乱病虽然属于良性疾病，但如果长期得不到有效治疗，也可能会发生恶变，形成肿瘤。
总之，对于颞下颌关节紊乱病，患者应及时就医，进行详细的检查和评估，明确病情的严重程度，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，患者也应注意调整生活方式，保持良好的口腔卫生习惯，避免过度张口、咬硬物等，以促进病情的恢复。