立即停用青霉素并移至安全环境
一旦怀疑或确诊青霉素过敏性休克，首先要立即停止使用青霉素类药物，并将患者转移到通风良好、安全的环境中，避免继续接触过敏原，这是首要的急救措施，可防止过敏反应进一步加重。
保持呼吸道通畅
1.清除异物：迅速检查患者口腔，清除分泌物、呕吐物等异物，防止阻塞气道。对于儿童患者，更要特别留意口腔情况，因为儿童的气道相对更狭窄，异物阻塞风险更高。
2.开放气道：可采用仰头抬颌法开放气道，使患者头部后仰，抬起下颌，保持气道通畅。若患者有假牙，应及时取出，防止影响气道通畅。
吸氧
立即给予高流量吸氧，一般吸氧浓度为4-6L/min，以改善患者缺氧状态。对于有呼吸困难的患者，吸氧可缓解其缺氧症状，提高血氧饱和度。
肾上腺素注射
立即皮下或肌内注射肾上腺素，这是抢救青霉素过敏性休克的关键药物。肾上腺素能迅速收缩血管，增加外周阻力，升高血压；兴奋心肌，增加心输出量；松弛支气管平滑肌，缓解支气管痉挛。一般成人剂量为0.5-1mg，儿童根据体重适当减量，如体重小于30kg的儿童，剂量为0.01mg/kg体重，最大不超过0.5mg。
建立静脉通路
迅速建立静脉通路，以便快速补充液体和给予其他抢救药物。可选用大口径静脉血管，如肘正中静脉、贵要静脉等。对于儿童患者，要选择合适的静脉，避免多次穿刺给患儿带来过多痛苦，同时要确保静脉通路通畅，以便及时给药。
补充血容量
快速静脉输入生理盐水或林格氏液等晶体液，补充血容量，纠正休克引起的循环血量不足。根据患者的休克程度和体重等情况调整补液速度，一般开始时可快速补液，成人可在5-10分钟内输入500-1000ml，儿童则根据体重按20ml/kg体重的速度补液，但要密切观察患者的心肺功能，防止补液过快导致心力衰竭等并发症。
糖皮质激素应用
可静脉给予糖皮质激素，如地塞米松等。糖皮质激素具有抗炎、抗过敏作用，能减轻过敏反应引起的炎症介质释放和组织损伤。成人剂量可给予地塞米松5-10mg静脉注射，儿童可按0.1-0.3mg/kg体重给予。
抗组胺药物使用
可使用抗组胺药物，如异丙嗪等，对抗组胺释放，减轻过敏症状。成人异丙嗪剂量为25-50mg肌内注射，儿童可按0.5-1mg/kg体重给予。
病情监测与后续处理
在急救过程中，要密切监测患者的生命体征，包括呼吸、心跳、血压、血氧饱和度等，持续评估患者的病情变化。如果患者症状无改善甚至加重，要重复进行上述急救措施。同时，要及时联系相关科室进行进一步的救治和观察，对于有青霉素过敏史的患者，在后续就医过程中要详细告知医生过敏史，避免再次使用青霉素类药物。对于儿童患者，要特别关注其心理状态，在急救过程中尽量安抚患儿，减少其恐惧情绪。