一、立即停止接触青霉素
一旦怀疑或确定出现青霉素过敏性休克，应立刻停止使用所有含青霉素的药物及相关产品，确保患者不再继续接触过敏原。
二、安置患者体位
将患者置于平卧位，若患者有呼吸困难，可采用休克体位（头和躯干抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°），以改善重要脏器的血液供应。对于儿童患者，要根据其年龄和体重调整合适的体位，保证呼吸通畅和血液循环。
三、开放气道与吸氧
迅速开放气道，清除口、鼻分泌物等异物。给予高流量吸氧，氧流量一般为6-8L/min，以纠正缺氧状态。儿童患者吸氧时要注意氧流量的调节，避免氧流量过大对儿童呼吸道产生不良影响。
四、肾上腺素注射
立即皮下或肌内注射肾上腺素，这是抢救青霉素过敏性休克的关键药物。成人一般剂量为0.5-1mg，儿童按体重计算剂量，约0.01mg/kg。若症状不缓解，可每隔5-15分钟重复注射。
五、建立静脉通道
尽快建立静脉通路，以便快速给药和补充血容量。可选用大口径静脉血管，儿童患者可选择头皮静脉或外周静脉。通过静脉通道给予糖皮质激素，如地塞米松，成人剂量为5-10mg静脉注射，儿童根据体重调整剂量，地塞米松具有抗炎、抗过敏作用，能减轻过敏反应引起的炎症和水肿。同时补充液体，使用生理盐水或葡萄糖注射液，以维持有效循环血量，儿童要注意液体量和速度的控制，避免引起肺水肿等并发症。
六、抗过敏药物应用
可使用抗组胺药物，如异丙嗪，成人剂量为25-50mg肌内注射，儿童按体重计算剂量，异丙嗪能竞争性阻断H1受体，减轻过敏症状。
七、密切监测生命体征
持续监测患者的血压、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征，密切观察患者的意识、面色、皮肤温度等变化。对于儿童患者，由于其生命体征变化相对较快，要更加频繁地进行监测。
八、复苏处理
如患者出现心跳呼吸骤停，应立即进行心肺复苏术，包括胸外心脏按压和人工呼吸等，按照心肺复苏的操作规范进行，儿童心肺复苏的按压与通气比例等要遵循儿科心肺复苏的标准。
九、后续观察与护理
患者病情稳定后，仍需继续观察，确保没有迟发性过敏反应等情况发生。对患者进行精心护理，保持环境安静、舒适，关注患者的心理状态，尤其是儿童患者可能会因不适产生恐惧情绪，要给予安抚。
特殊人群方面，老年患者由于各脏器功能减退，在抢救过程中要更加注意药物的不良反应和液体平衡，避免发生心功能不全等并发症；儿童患者除了上述提到的体位、液体量和速度等方面的注意事项外，还要特别注意药物剂量的精确计算，严格按照儿童用药标准进行操作，同时要给予更多的人文关怀，减轻儿童的恐惧。