一、可能的原因及相关检查
外阴干、痒且有些疼可能由多种原因引起，如外阴阴道假丝酵母菌病、萎缩性阴道炎、外阴湿疹、过敏等。首先需要进行妇科检查，包括白带常规等，以明确病因。例如，外阴阴道假丝酵母菌病患者白带呈豆腐渣样或凝乳状；萎缩性阴道炎常见于绝经后女性，与雌激素水平降低有关，阴道黏膜薄，可见充血点等。
二、针对不同病因的可能用药
外阴阴道假丝酵母菌病：可使用抗真菌药物，如克霉唑制剂、咪康唑制剂等局部用药。但需注意，孕妇等特殊人群用药需谨慎，应在医生指导下使用。
萎缩性阴道炎：主要是补充雌激素，增加阴道抵抗力，同时使用抗生素抑制细菌生长。局部可使用雌激素软膏，如雌三醇软膏等，但有雌激素禁忌证者禁用，如乳腺癌、子宫内膜癌等患者。
外阴湿疹：可使用糖皮质激素乳膏，如氢化可的松乳膏等，但婴幼儿、孕妇等特殊人群使用需权衡利弊，避免长期大面积使用。
过敏：需避免接触过敏原，可使用抗过敏药物，如氯雷他定等，但过敏体质者使用时需注意观察不良反应。
三、非药物干预措施
保持外阴清洁干燥：每天用温水清洗外阴，不要用刺激性的洗液，清洗后要及时擦干。尤其要注意经期卫生，勤换卫生巾。
穿着合适的内裤：选择棉质、宽松的内裤，避免穿紧身化纤内裤，减少对外阴的摩擦和不透气。
避免搔抓：搔抓可能会加重外阴的损伤和瘙痒症状，尽量克制搔抓行为。
调整生活方式：对于绝经后女性，适当增加富含雌激素的食物摄入，如豆类、豆制品等，但不能替代药物治疗。同时，要注意休息，避免过度劳累，保持心情舒畅，因为免疫力下降可能会加重外阴不适症状。
四、特殊人群注意事项
孕妇：外阴出现干、痒、疼时，用药需格外谨慎。应及时就医，在医生评估后选择相对安全的药物，避免使用对胎儿有影响的药物。例如，抗真菌药物中部分在孕期使用需严格掌握适应证。
婴幼儿：婴幼儿外阴干、痒、疼相对少见，多与尿布皮炎等有关。要注意保持尿布区域清洁干燥，勤换尿布，一般通过改善局部环境多可缓解，避免自行使用成人用的刺激性药物。
绝经后女性：萎缩性阴道炎相对常见，使用雌激素药物时要严格遵循医生的指导，定期进行妇科检查和相关指标监测，如子宫内膜厚度等，以确保用药安全。