常规体检都检查什么

一、一般身体检查

1.身高、体重:身高体重是反映身体基本营养状况和生长发育的重要指标,通过测量身高体重可计算体质指数(BMI),BMI=体重(kg)÷身高(m)的平方,正常范围一般在18.5-23.9之间,不同年龄、性别人群的正常范围略有差异,例如儿童青少年有各自对应的生长发育标准曲线,可评估是否存在超重或消瘦等情况。

2.血压:血压测量能筛查高血压等心血管疾病风险,正常血压收缩压一般在90-139mmHg,舒张压在60-89mmHg,不同年龄段血压正常范围有所不同,如老年人血压正常范围可适当放宽但仍需关注血压波动情况,高血压是心脑血管疾病的重要危险因素。

二、实验室检查

1.血常规:

-白细胞计数(WBC)及分类:白细胞包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等,白细胞计数及分类可反映机体是否存在感染、炎症等情况,例如细菌感染时中性粒细胞计数常升高,病毒感染时淋巴细胞计数可能有变化。不同年龄人群血常规参考值不同,儿童的白细胞计数相对较高,随着年龄增长逐渐接近成人水平。

-红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb):用于评估贫血情况,红细胞计数和血红蛋白含量降低提示可能存在贫血,不同年龄和性别人群贫血的诊断标准不同,如成年女性血红蛋白低于110g/L可考虑为贫血,儿童也有各自不同年龄段的贫血诊断标准,贫血可能由营养不良、失血、造血系统疾病等多种原因引起。

-血小板计数(PLT):血小板参与止血过程,血小板计数异常可导致出血或血栓形成风险增加,正常血小板计数范围一般在(100-300)×10⁹/L,不同年龄人群差异不大,但某些疾病、药物等因素可能影响血小板计数。

2.生化检查

-肝功能:包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、白蛋白(Alb)等指标,反映肝脏的合成、代谢、损伤等功能,例如ALT、AST升高常见于肝炎、药物肝损伤等肝脏疾病,白蛋白降低可能提示肝脏合成功能减退或营养不良等情况,不同年龄人群肝功能参考值有一定差异,儿童肝脏功能尚在发育中,参考值与成人不同。

-肾功能:肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)是反映肾功能的重要指标,肌酐主要由肌肉代谢产生,通过肾小球滤过排出体外,尿素氮是蛋白质代谢的产物,两者升高提示肾功能可能受损,不同年龄人群肌酐和尿素氮的正常范围不同,老年人肾功能生理性减退,参考值可能与年轻人有所差异,肾功能不全可能由肾脏疾病、脱水、高血压肾损害等多种原因引起。

-血糖:空腹血糖(FBG)用于筛查糖尿病等糖代谢异常疾病,正常空腹血糖范围一般在3.9-6.1mmol/L,餐后血糖也可作为评估糖代谢的指标,糖尿病的诊断标准包括空腹血糖、餐后血糖等多项指标,不同年龄人群糖尿病的发病特点和诊断标准可能不同,例如儿童糖尿病多为1型糖尿病,与成人2型糖尿病在病因、表现等方面有差异。

-血脂:包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等,血脂异常与动脉粥样硬化等心血管疾病密切相关,不同年龄和性别人群血脂正常范围不同,如老年人血脂控制目标可能更严格,以降低心血管疾病风险,血脂异常可能与饮食、遗传、代谢性疾病等多种因素有关。

三、影像学检查

1.胸部X线:可观察肺部、心脏等器官的形态、结构,筛查肺部炎症、结核、肿瘤等疾病,对于有咳嗽、胸痛等呼吸道症状或怀疑心脏疾病的人群有重要意义,儿童进行胸部X线检查时需注意辐射防护,根据病情合理选择检查方式和辐射剂量。

2.腹部超声:能检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等腹部器官的形态、大小、结构及有无占位性病变等,例如可发现脂肪肝、胆囊结石、肾脏囊肿等疾病,不同年龄人群腹部超声表现有所不同,儿童腹部器官相对较小,超声检查时需注意操作规范和图像解读的准确性。

四、五官科检查

1.眼科检查:包括视力检查、眼压检查、眼底检查等,视力检查可发现近视、远视、散光等视力问题,眼压检查筛查青光眼等眼病,眼底检查可观察视网膜、视神经等情况,不同年龄人群视力发育不同,儿童需定期进行视力检查以早期发现视力问题并及时干预,老年人是青光眼等眼病的高发人群,需关注眼压和眼底变化。

2.口腔科检查:检查牙齿、牙龈等口腔健康状况,筛查龋齿、牙周炎等口腔疾病,不同年龄人群口腔健康问题不同,儿童易患龋齿,需注意口腔卫生指导,老年人可能出现牙齿松动、牙龈萎缩等问题。

五、妇科检查(女性)

1.妇科超声:可检查子宫、卵巢等生殖器官的形态、结构,筛查子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病,对于有月经不调、下腹疼痛等症状的女性有重要意义,不同年龄女性妇科超声表现不同,青春期女性生殖器官逐渐发育,更年期女性生殖器官逐渐萎缩,检查时需结合年龄等因素进行判断。

2.宫颈涂片(TCT):用于宫颈癌的初步筛查,通过采集宫颈细胞进行细胞学检查,早期发现宫颈病变,不同年龄女性宫颈癌筛查建议不同,一般有性生活的女性需定期进行TCT等宫颈癌筛查。

六、男科检查(男性)

1.前列腺检查:包括前列腺超声检查等,筛查前列腺增生、前列腺癌等疾病,中老年男性是前列腺疾病的高发人群,需关注前列腺相关检查,根据年龄等因素进行针对性筛查。