一、女性不孕症检查项目
1.妇科常规检查
-内容：包括对外阴、阴道、宫颈、子宫、附件等进行检查，了解外阴发育情况、阴道黏膜情况、宫颈大小、形态、有无糜烂等，子宫的大小、位置、活动度以及附件有无增厚、压痛、包块等。
-意义：可以初步排查生殖器官的基本形态和结构是否存在异常，如先天性生殖道畸形、宫颈病变等可能影响受孕的情况。
2.排卵监测
-基础体温测定：女性基础体温会随月经周期而变化，排卵后由于孕激素的作用，基础体温会升高0.3-0.5℃。通过每天清晨测量基础体温并记录，可以大致了解排卵情况。一般需要连续测量几个月经周期。
-超声监测卵泡发育：从月经周期的第10天左右开始，通过B超监测卵泡的大小、数量和发育情况，能准确了解卵泡的生长、成熟和排卵过程。例如，正常卵泡发育到18-25mm时为成熟卵泡，即将排卵。
-激素测定：在月经周期的不同时间测定血清中的性激素，如卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌激素（E2）、孕激素（P）、睾酮（T）等。通过激素水平可以判断卵巢的功能和排卵情况，如多囊卵巢综合征患者可能出现LH/FSH比值异常、雄激素水平升高等情况。
3.输卵管通畅检查
-输卵管通液术：通过向宫腔内注入液体，根据阻力大小、有无回流及患者感觉等判断输卵管是否通畅。但该方法准确性相对较低，只能作为初步筛查。
-子宫输卵管造影：将造影剂注入宫腔和输卵管，在X线下观察造影剂在盆腔内的弥散情况，能清晰显示输卵管是否通畅、阻塞的部位及子宫腔的形态。例如，可以明确输卵管是近端阻塞还是远端阻塞等情况。
4.子宫内膜检查
-诊断性刮宫：在月经前或月经来潮6小时内进行，刮取子宫内膜组织进行病理检查，了解子宫内膜的分泌功能、有无炎症、结核等病变，同时可以判断有无排卵。
-宫腔镜检查：直接观察宫腔内的情况，如子宫内膜的形态、有无息肉、粘连等病变，还可以在宫腔镜下对病变进行相应处理。对于宫腔粘连、子宫内膜息肉等引起的不孕有诊断和治疗作用。
5.免疫因素检查
-抗精子抗体检查：检测血清或宫颈黏液中的抗精子抗体。如果存在抗精子抗体，可能会阻碍精子与卵子的结合，导致不孕。
-抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体等检查：这些自身抗体的存在可能影响生殖过程的多个环节，如抗子宫内膜抗体可能干扰胚胎着床等。
二、男性不孕症检查项目
1.精液常规检查
-内容：包括精液的量、颜色、酸碱度、精子密度、精子活力（前向运动精子的比例等）、精子形态等。正常精液量为2-6ml，pH值为7.2-7.8，精子密度应≥15×10⁶/ml，前向运动精子（a+b级）应≥32%，正常形态精子应≥4%。
-意义：精液常规检查是评估男性生育能力的重要初步检查，通过该检查可以了解精子的基本情况，如精子数量是否足够、活力是否正常、形态是否正常等，有助于判断男性是否存在少精、弱精、畸形精子症等影响生育的情况。
2.生殖系统超声检查
-检查睾丸、附睾、精索等：了解睾丸的大小、形态、实质回声等，排查睾丸发育不良、隐睾、附睾炎、精索静脉曲张等情况。精索静脉曲张可能影响精子的生成和活力，通过超声可以发现精索静脉是否扩张等。
3.内分泌检查
-性激素测定：包括睾酮、FSH、LH等。睾酮是维持男性生殖功能的重要激素，FSH和LH主要调节睾丸的生精功能和雄激素的分泌。例如，下丘脑-垂体-睾丸轴功能异常可能导致性激素水平异常，从而影响精子的生成。
4.免疫因素检查
-抗精子抗体检查：检测男性血清或精浆中的抗精子抗体。如果存在抗精子抗体，可能会影响精子的活力和受精能力。