上完厕所纸上有血可能由多种原因引起，需结合具体情况分析。
一、肛门局部问题
痔疮是常见原因，内痔可能在排便后出现纸上带血，通常无疼痛，便血颜色鲜红，多为点滴状或喷射状出血。肛裂也会导致纸上有血，排便时会有剧烈疼痛，便血颜色鲜红，量较少。
二、肠道疾病
肠炎可能引起纸上有血，一般还伴有腹泻、腹痛等症状，病情轻重不同表现各异。肠道肿瘤也可能出现这种情况，随着病情发展，可能还会有排便习惯改变、消瘦等表现。
三、其他因素
女性生理期时，经血可能污染大便导致纸上有血，需注意区分。另外，一些全身性疾病，如血液系统疾病，也可能影响凝血功能，从而导致纸上有血，但相对较少见。
对于出现上完厕所纸上有血的情况，应注意观察出血的颜色、量、是否伴有其他不适症状等。如果持续出现这种情况或伴有其他异常，应及时就医进行相关检查，如肛门指诊、肠镜等，以明确原因并采取相应的治疗措施。尤其对于中老年人群，出现这种情况更要警惕肠道肿瘤等严重疾病的可能。