小孩牙掉了很久都不长出来，可能是由以下原因导致的：
1.正常情况：小孩换牙期通常在6-12岁，但每个孩子的生长发育情况不同，有些孩子可能会稍晚一些。如果孩子其他恒牙的生长情况正常，且没有其他异常症状，可以先观察一段时间。
2.缺钙：钙是牙齿和骨骼的重要组成部分，如果孩子缺钙，可能会影响恒牙的生长。可以带孩子去医院检查一下微量元素，如果确诊缺钙，可以在医生的指导下补充钙剂和维生素D。
3.牙龈太厚：如果孩子的牙龈太厚，可能会阻碍恒牙的生长。可以带孩子去医院口腔科，由医生进行牙龈切开助萌术。
4.其他疾病：某些疾病也可能导致恒牙生长缓慢，如佝偻病、先天愚型等。如果孩子还有其他异常症状，如出牙顺序异常、牙齿排列不齐等，应及时就医，进行全面的检查和治疗。
总之，如果孩子的牙齿脱落后很长时间都没有长出来，建议及时就医，以便找到原因并采取相应的措施。同时，家长也可以给孩子提供富含钙的食物，如奶制品、豆制品、海鲜等，多晒太阳，促进钙的吸收。