早上醒来手肿胀，可能与以下原因有关：
1.生理性因素
夜间睡眠姿势不良：如手部受压，导致手部血液循环不畅，可能引起晨起手肿胀。
睡前大量饮水：夜间肾脏代谢水分减少，可导致体内水分潴留，晨起时可能出现手肿胀。
环境温度：环境温度过低或过高，可能影响手部血液循环，导致肿胀。
2.病理性因素
肾脏疾病：如肾小球肾炎、肾病综合征等，可导致体内水钠潴留，引起晨起手肿胀。
心脏疾病：如心力衰竭，可导致静脉回流受阻，引起手部肿胀。
肝脏疾病：如肝硬化，可导致蛋白合成减少，引起低蛋白血症，导致手部肿胀。
营养不良：长期营养不良，可导致蛋白缺乏，引起手部肿胀。
甲状腺功能减退：可导致黏液性水肿，引起手部肿胀。
其他：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，也可导致手部肿胀。
如果经常出现晨起手肿胀，或伴有其他症状，如疼痛、麻木、活动受限等，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能、自身抗体检测等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意保持良好的睡眠姿势，避免睡前大量饮水，注意保暖，避免长时间接触冷水等。