结扎后复通术不一定必须开刀。结扎后复通术的手术方式主要有以下几种：
1.经阴道切开术：这是一种传统的手术方式，通过腹部小切口进入腹腔，找到输卵管并进行复通。这种手术方式需要开刀，但切口较小，术后恢复较快。
2.腹腔镜手术：通过在腹部插入腹腔镜和器械，在电视屏幕的监视下进行手术。这种手术方式创伤较小，术后疼痛较轻，恢复较快，但需要全身麻醉。
3.宫腔镜手术：通过阴道插入宫腔镜，在直视下进行输卵管复通。这种手术方式适用于输卵管间质部堵塞的患者，创伤较小，但也需要全身麻醉。
除了开刀手术，还有一些微创的手术方式，如介入治疗、输卵管吻合术等。这些手术方式的选择应根据患者的具体情况、手术医生的经验和技术水平等因素来决定。
需要注意的是，结扎后复通术的成功率并不是百分之百，而且术后也有可能再次堵塞。因此，在决定进行结扎后复通术前，患者应与医生进行充分的沟通，了解手术的风险、成功率和术后注意事项等。同时，患者还应进行全面的身体检查，确保身体状况适合手术。