手背上起小水泡的原因和处理方法主要有以下几点：
1.汗疱疹：可能与遗传、过敏、感染等因素有关。表现为手背上出现深在性小水疱，伴有瘙痒或烧灼感。处理方法包括避免接触刺激性物质、涂抹糖皮质激素软膏、口服抗组胺药物等。
2.湿疹：是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，可能与过敏、环境、遗传等因素有关。表现为手背上出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等多形性皮损，伴有瘙痒。处理方法包括寻找并避免过敏原、使用糖皮质激素软膏或乳膏、口服抗组胺药物等。
3.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。表现为手背上出现水疱、鳞屑、角化、皲裂等症状，伴有瘙痒或疼痛。处理方法包括保持手部清洁干燥、涂抹抗真菌药物（如酮康唑、克霉唑等）、口服抗真菌药物（如伊曲康唑、特比萘芬等）等。
4.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。表现为手背上出现红斑、丘疹、水疱等症状，伴有瘙痒或灼痛。处理方法包括去除过敏原、避免再次接触、使用糖皮质激素软膏或溶液、口服抗组胺药物等。