强直性脊柱炎患者的一般寿命与常人并无显著差异，若病情控制良好，多数患者可拥有接近常人的寿命。
病情控制良好的情况
若患者能早期诊断，并接受规范治疗，如使用非甾体抗炎药等控制炎症、缓解疼痛，同时配合适当的康复锻炼，维持关节功能，病情可得到较好控制，对寿命影响较小。
病情控制不佳的情况
部分病情控制不佳的患者可能出现严重的关节畸形、功能受限，还可能累及脊柱外器官，如眼部、肺部等，但通过积极治疗改善脏器功能等，仍可在一定程度上保障生活质量和寿命，只是需更密切关注相关脏器情况。
特殊人群需注意
老年强直性脊柱炎患者要特别注意骨质疏松等问题，日常需加强骨骼健康维护；女性患者在妊娠等特殊时期需与医生密切沟通，调整治疗方案，确保母婴安全及自身病情稳定；有不良生活方式如吸烟的患者，需戒烟以减轻对病情的不良影响，因为吸烟会加重强直性脊柱炎的炎症反应等。